單項選擇題

男,35歲,民工,骨盆擠壓傷入院。查體:血壓90/50mmHg,脈搏120次/分,面色蒼白,下腹部有壓痛。Hb10g/dl。X線示髂骨線性骨折。經(jīng)補(bǔ)液治療,生命體征平穩(wěn),但仍無尿,留置尿管僅有50ml尿夜流出,淡紅色。腹部膨脹,移動性濁音陽性。

治療應(yīng)采取()

A.尿道修補(bǔ)術(shù)
B.腹穿抽吸腹水治療
C.恥骨上膀胱造瘺術(shù)
D.剖腹探查行膀胱修補(bǔ)術(shù)
E.繼續(xù)臨床觀察


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3.單項選擇題

男,21歲,左腰部被刺后傷口持續(xù)溢出淡紅色液體。體檢:血壓12/9.3kPa(90/70mmHg),脈搏122次/分,左上腹有壓痛,無肌緊張及反跳痛。

處理原則是()

A.非手術(shù)治療
B.立即手術(shù)探查
C.出現(xiàn)腹膜炎時手術(shù)探查
D.再次出現(xiàn)休克時手術(shù)探查
E.出現(xiàn)肉眼血尿時手術(shù)探查

最新試題

外科手術(shù)探查時可能發(fā)現(xiàn)()

題型:多項選擇題

該患者需行最有利于確診的檢查方法是()

題型:單項選擇題

目前應(yīng)選擇的治療方案是()【提示】患者行右側(cè)輸尿管結(jié)石體外沖擊波碎石術(shù)后2周,行泌尿系彩色多普勒超聲復(fù)查,提示右腎積水,右側(cè)輸尿管下段結(jié)石,直徑約0.7cm。

題型:單項選擇題

結(jié)合該病例,下列表述錯誤的是()

題型:單項選擇題

經(jīng)積極治療,患者血壓維持在110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),1小時后復(fù)查血常規(guī),血紅蛋白65g/L,在未明確診斷前,應(yīng)采用下列哪種治療方式()

題型:多項選擇題

自發(fā)性腎破裂的病因除上述提示中的描述外,還包括()【提示】患者行根治性左腎切除術(shù)+腎周探查血腫清除術(shù),術(shù)中見左腎中上極有大小約14cm腫物,突出于腎表面,剖面呈帶囊壁包膜,囊壁內(nèi)有淤血塊。腫物已侵犯左腎盂部、腎門及胰腺,與正常腎實質(zhì)分界欠清,與腎上腺無明顯粘連。左腎靜脈及動脈結(jié)構(gòu)顯示不清并與周圍組織明顯粘連。術(shù)中抽出腹腔內(nèi)血性液體及腹腔積液約5600ml后,行腹腔沖洗;未見沖洗液血性改變。術(shù)后腫物組織病理檢查報告:尤文肉瘤及滑膜肉瘤。

題型:多項選擇題

患者要求選擇創(chuàng)傷最小的治療方案,目前應(yīng)選擇的最佳治療方式為()

題型:單項選擇題

目前造成患者右側(cè)上尿路受損的可能原因為()【提示】患者行右側(cè)輸尿管結(jié)石輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)后3個月,行泌尿系彩色多普勒超聲檢查,提示右腎中度積水,右輸尿管上段擴(kuò)張。行利尿腎圖檢查,提示右側(cè)上尿路引流不暢,右腎功能中度受損。

題型:多項選擇題

考慮為患者實施的下一步治療方案為()【提示】患者經(jīng)過慎重考慮后,選擇行輸尿管鏡檢術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸尿管中上段擴(kuò)張積水,輸尿管雙J管移位至輸尿管管壁外側(cè)。術(shù)中經(jīng)輸尿管鏡取出輸尿管雙J管,并成功留置新的雙J管。術(shù)中同時行右側(cè)尿瘺引流術(shù)。術(shù)后患者右側(cè)腰部疼痛明顯好轉(zhuǎn),術(shù)后第5天,右側(cè)腰部尿瘺引流管每日引流量大于800ml,以后逐漸減少。術(shù)后1個月腰部引流管無引流液流出。

題型:多項選擇題

膀胱破裂的處理原則包括()

題型:多項選擇題