男,29歲,主訴腰腹部疼痛、畏寒、發(fā)熱3天。無惡心、嘔吐。查體:體溫39.5℃,脈搏108次/分.鞏膜無黃染,肺正常.腹部未觸及肝、脾及膽囊。腹肌軟,右上腹部深壓痛,莫菲征陰性,右肋脊角有壓痛及叩擊痛,右髖關節(jié)屈曲不能伸直。血白細胞20.9×10/L,中性粒細胞0.88。尿常規(guī)陰性。血、尿淀粉酶正常。胸片心肺無異常,右膈抬高,活動度減弱。B超肝脾正常、腎臟影增大,KUB右腎區(qū)及膽囊區(qū)無結石陰影。脊柱向左側凸,右腰大肌陰影消失。
最不可能的病因是()
A.牙周膿腫
B.泌尿系梗阻性病變
C.類風濕關節(jié)炎
D.皮膚化膿性感染
E.鼻竇化膿性感染
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男,29歲,主訴腰腹部疼痛、畏寒、發(fā)熱3天。無惡心、嘔吐。查體:體溫39.5℃,脈搏108次/分.鞏膜無黃染,肺正常.腹部未觸及肝、脾及膽囊。腹肌軟,右上腹部深壓痛,莫菲征陰性,右肋脊角有壓痛及叩擊痛,右髖關節(jié)屈曲不能伸直。血白細胞20.9×10/L,中性粒細胞0.88。尿常規(guī)陰性。血、尿淀粉酶正常。胸片心肺無異常,右膈抬高,活動度減弱。B超肝脾正常、腎臟影增大,KUB右腎區(qū)及膽囊區(qū)無結石陰影。脊柱向左側凸,右腰大肌陰影消失。
首先考慮為()
A.急性膽囊炎
B.肝膿腫
C.左腎周圍膿腫
D.急性胰腺炎
E.右腎周圍膿腫
女,34歲,尿頻、尿急病史3年余,癥狀反反復復,時重時輕。在外院多種抗生素治療不見好轉,多次尿常規(guī)檢查偶見有少量紅、白細胞/HP,最近患者尿急癥狀加重,偶有尿失禁出現。
此患者尿失禁屬于哪種尿失禁()
A.精神性尿失禁
B.壓力性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.真性尿失禁
女,34歲,尿頻、尿急病史3年余,癥狀反反復復,時重時輕。在外院多種抗生素治療不見好轉,多次尿常規(guī)檢查偶見有少量紅、白細胞/HP,最近患者尿急癥狀加重,偶有尿失禁出現。
此患者臨床診斷哪種可能性大()
A.急性膀胱炎
B.慢性膀胱炎
C.過度活動膀胱
D.間質性膀胱炎
E.泌尿系結核
女性,35歲,突發(fā)尿頻,尿急和尿痛,伴下腹疼痛。
上述患者經B型超聲波檢查發(fā)現右腎中度積水,下列哪項檢查最不適宜()
A.IVP
B.KUB
C.血常規(guī)
D.核素腎掃描
E.膀胱鏡+右腎逆行造影
女性,35歲,突發(fā)尿頻,尿急和尿痛,伴下腹疼痛。
此時合適的治療()
A.口服廣譜抗生素治療
B.靜脈滴注抗生素
C.先靜脈滴注抗生素1天后改口服抗生素1周
D.必須2種以上抗生素聯合應用
E.僅需多飲水,勤排尿
最新試題
關于本病,下列哪些說法是錯誤的()
該患者可能的診斷是()
對該患者下一步的處理方式為()【提示】患者經6個月抗結核治療后,左側陰囊區(qū)包塊增大,約5cm×5cm。
對該患者的診斷是()【提示】患者完善了膀胱鏡檢查(圖39),盆腔MRI(圖40)及尿道造影(圖41)。
為進一步明確診斷,可選擇較有意義的檢查包括()【提示】體檢行陰道指診發(fā)現陰道前壁囊性、無痛包塊,約2cm×2cm大小,距離陰道口約3cm,輕擠略有不適感。其他未見明顯異常。經陰道的尿道超聲提示陰道前壁和尿道之間有囊性包塊,約2cm×3cm大小,包塊無明顯血流,形態(tài)不規(guī)則,接近圓形。尿常規(guī)未見異常。
經驗性抗生素治療,主要選擇的藥物是()
對該患者下一步較為合理的治療方式為()【提示】患者紅細胞沉降率80mm/h。
患者還可能出現哪些臨床表現()
針對本病,下列描述正確的是()【提示】尿常規(guī):白細胞102個/HP,紅細胞5個/HP,支原體(-),衣原體(-)。尿細菌培養(yǎng):大腸埃希菌。
該病原體在缺乏特異性抗體的情況下具有抗吞噬作用,這主要是由哪種抗原所致()