男，62歲，排尿困難6年，不能排尿1天來(lái)診。查下腹部捫及囊性包塊，直腸指診前列腺Ⅱ°大，質(zhì)地韌，表面光滑，中央溝消失。血PSA 2.2ng/ml，BUN 14.5mmol/L，Cr267μmol/L。
可能的診斷是()
A．前列腺癌
B．良性前列腺增生癥
C．前列腺肉瘤
D．前列腺炎
E．以上都不是
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A.尿道損傷
B.良性前列腺增生
C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性損傷
D.尿道狹窄
E.藥物性因素
患者男性，65歲。因膀胱癌行膀胱全切術(shù)+回腸膀胱術(shù)，術(shù)后3年余?；颊呶匆?guī)律隨訪?，F(xiàn)因發(fā)熱伴左側(cè)腰痛3天就診。泌尿系統(tǒng)B超提示左腎積水伴輸尿管上段擴(kuò)張。
下列哪項(xiàng)檢查有助于明確病因（）
A.泌尿系統(tǒng)CT
B.雙腎MRI
C.靜脈腎盂造影
D.利尿腎動(dòng)態(tài)檢測(cè)
E.尿常規(guī)檢測(cè)
F.腹部泌尿系平片（KUB.
患者男性，77歲。因排尿困難伴夜尿次數(shù)增多5年入院。
目前首先考慮診斷為（）【提示】體檢：雙腎未捫及，腎區(qū)無(wú)壓痛及叩擊痛，沿雙側(cè)輸尿管走行區(qū)無(wú)壓痛，下腹部恥骨上區(qū)可觸及“拳頭樣”大囊性包塊，壓痛明顯。直腸指檢：肛門(mén)括約肌收縮正常，前列腺約雞蛋大小，質(zhì)中，表面光滑，未捫及硬結(jié)，中央溝消失。血清前列腺特異抗原（PSA）正常。
A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.慢性尿潴留
D.尿道狹窄
E.尿道結(jié)石
F.神經(jīng)源性膀胱
患者男性，36歲，進(jìn)行性排尿、排便困難3年。泌尿系統(tǒng)B超提示膀胱形態(tài)改變呈長(zhǎng)圓形，三角區(qū)可見(jiàn)廣泛黏膜增厚，雙腎積水。靜脈腎盂造影（IVP）如圖24所示。泌尿系統(tǒng)增強(qiáng)CT提示雙腎積水，雙側(cè)上段及中段輸尿管擴(kuò)張，膀胱成長(zhǎng)筒型，三角區(qū)黏膜增厚。
A.后尿道延長(zhǎng)
B.膀胱變形成桶狀
C.膀胱頸抬高
D.三角區(qū)腺性膀胱炎
E.膀胱直腸瘺
F.前尿道狹窄
患者男性，75歲，因排尿困難且進(jìn)行性加重5年，尿頻、尿急伴急迫性尿失禁3天來(lái)院就診，查體：腹軟，無(wú)明顯壓痛，恥骨上叩診呈濁音，直腸指診（DRE）：肛門(mén)括約肌張力尚可，前列腺Ⅲ°增大，質(zhì)軟，中央溝變淺，未觸及明顯結(jié)節(jié)，指套無(wú)染血；血前列腺特異抗原（PSA）2.39μg/L，f/t25%。
患者術(shù)前需進(jìn)一步完善的檢查包括（）
A.血常規(guī)檢查
B.腎功能檢測(cè)
C.上尿路B超檢查
D.靜脈腎盂造影
E.前列腺磁共振
F.膀胱鏡檢查
A.體位性低血壓
B.異常射精
C.勃起功能障礙
D.乳腺痛
E.虹膜松弛綜合征
A.單次急性尿潴留
B.反復(fù)血尿且藥物治療無(wú)效
C.反復(fù)泌尿系感染
D.膀胱結(jié)石
E.伴發(fā)腎功能不全
患者女性，58歲，右腰痛伴高熱3天就診。泌尿系統(tǒng)B超提示右腎重度積水，左腎輕度積水，右腎皮質(zhì)厚0.4cm，左腎皮質(zhì)厚1.6cm。泌尿系統(tǒng)CT提示雙側(cè)腎盂與輸尿管連接部狹窄。血液生化檢測(cè)示腎功能正常。
對(duì)該患者應(yīng)進(jìn)一步采取的治療措施是（）【提示】3個(gè)月后，患者行核素利尿腎動(dòng)態(tài)檢測(cè)，提示左腎灌注正常，右腎灌注減低；腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）左側(cè)為28ml／min，右側(cè)為4ml／min；左側(cè)上尿路不完全性機(jī)械性梗阻，右側(cè)上尿路完全性機(jī)械性梗阻。
A.右腎切除術(shù)
B.右腎盂輸尿管連接部成型術(shù)
C.右腎輸尿管全長(zhǎng)切除術(shù)
D.左腎盂輸尿管連接部成型術(shù)
E.左腎切除術(shù)
F.左腎輸尿管全長(zhǎng)切除術(shù)
患者男性，46歲，查泌尿系統(tǒng)B超提示雙腎積水，行靜脈腎盂造影（IVP）如圖23所示。泌尿系統(tǒng)增強(qiáng)CT提示雙腎盂及輸尿管上段擴(kuò)張，雙輸尿管中段呈外壓性改變，伴腹主動(dòng)脈周?chē)浗M織密度影包繞雙側(cè)輸尿管。雙腎MRI提示軟組織部位呈彌漫短T1、長(zhǎng)T2信號(hào)，考慮腹主動(dòng)脈周?chē)住?br />
A.激素類(lèi)藥物治療
B.腎造瘺術(shù)
C.輸尿管支架植入術(shù)
D.輸尿管皮膚造口術(shù)
E.自體腎移植術(shù)
F.輸尿管重建術(shù)
患者男性，65歲。因膀胱癌行膀胱全切術(shù)+回腸膀胱術(shù)，術(shù)后3年余?；颊呶匆?guī)律隨訪。現(xiàn)因發(fā)熱伴左側(cè)腰痛3天就診。泌尿系統(tǒng)B超提示左腎積水伴輸尿管上段擴(kuò)張。
此時(shí)對(duì)患者合理的處理方法是（）【提示】泌尿系統(tǒng)CT提示左輸尿管回腸吻合口結(jié)石。
A.左側(cè)腎造瘺術(shù)
B.經(jīng)皮腎鏡激光碎石術(shù)
C.經(jīng)皮腎鏡激光碎石術(shù)+球囊擴(kuò)張
D.開(kāi)放輸尿管切開(kāi)取石術(shù)+吻合口再植術(shù)
E.左腎切除
F.逆行放置輸尿管導(dǎo)管
最新試題
BPH為一種緩慢進(jìn)展的前列腺良性疾病，其臨床進(jìn)展的內(nèi)容包括（）
該病常累及哪一段輸尿管（）
患者可能診斷為（）
BPH患者的手術(shù)指征是（）
首先應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行的處理是（）
患者最可能的主要診斷為（）
下列哪些藥物可能與腹膜后纖維化的發(fā)病有關(guān)（）
下列哪些檢查有助于進(jìn)一步明確病因（）
腹膜后纖維化的治療包括（）
假如ESWL后大量結(jié)石堆積于輸尿管下段，可考慮用什么方法處理（）