男，72歲，因尿頻、排尿困難就診，曾出現(xiàn)過(guò)3次急性尿潴留。肛診：前列腺Ⅱ度增大，質(zhì)地韌，右葉可及一個(gè)小結(jié)節(jié)，質(zhì)地偏硬。超聲顯示，前列腺6cm×5.0cm×4cm，向膀胱內(nèi)突入。殘余尿165ml，最大尿流率7.8ml/s，IPSS癥狀評(píng)分為32，PSA3.4μg/ml。
應(yīng)先考慮()
A．BPH
B．前列腺炎
C．尿道狹窄
D．前列腺癌
E．神經(jīng)源性膀胱
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男，56歲，尿頻，夜尿增多1年，加重伴尿潴留1天，每晚小便5～6次，有尿流中斷史，改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。查體：下腹膨隆，恥骨上區(qū)叩診濁音。B超前列腺5.5cm×5cm×4cm，膀胱內(nèi)有一2～4cm強(qiáng)光團(tuán)，后伴聲影。
手術(shù)應(yīng)切除()
A．精阜
B．受壓而狹窄的后尿道
C．全部前列腺
D．前列腺增生部分
E．前列腺增生部分和前列腺包膜
男，56歲，尿頻，夜尿增多1年，加重伴尿潴留1天，每晚小便5～6次，有尿流中斷史，改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。查體：下腹膨隆，恥骨上區(qū)叩診濁音。B超前列腺5.5cm×5cm×4cm，膀胱內(nèi)有一2～4cm強(qiáng)光團(tuán)，后伴聲影。
該病人最初出現(xiàn)的癥狀應(yīng)是()
A．尿痛
B．血尿
C．尿頻
D．尿急
E．排尿費(fèi)力
男，56歲，尿頻，夜尿增多1年，加重伴尿潴留1天，每晚小便5～6次，有尿流中斷史，改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。查體：下腹膨隆，恥骨上區(qū)叩診濁音。B超前列腺5.5cm×5cm×4cm，膀胱內(nèi)有一2～4cm強(qiáng)光團(tuán)，后伴聲影。
如無(wú)禁忌，手術(shù)方式應(yīng)采取()
A．TURP
B．經(jīng)膀胱切除
C．經(jīng)恥骨后切除
D．經(jīng)會(huì)陰切除
E．經(jīng)骶前切除
男，56歲，尿頻，夜尿增多1年，加重伴尿潴留1天，每晚小便5～6次，有尿流中斷史，改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。查體：下腹膨隆，恥骨上區(qū)叩診濁音。B超前列腺5.5cm×5cm×4cm，膀胱內(nèi)有一2～4cm強(qiáng)光團(tuán)，后伴聲影。
首先應(yīng)采取得措施是()
A．留置導(dǎo)尿
B．膀胱造瘺
C．藥物治療
D．膀胱穿刺抽出尿液
E．導(dǎo)尿，不留置尿管
男，56歲，尿頻，夜尿增多1年，加重伴尿潴留1天，每晚小便5～6次，有尿流中斷史，改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。查體：下腹膨隆，恥骨上區(qū)叩診濁音。B超前列腺5.5cm×5cm×4cm，膀胱內(nèi)有一2～4cm強(qiáng)光團(tuán)，后伴聲影。
可能的診斷是()
A．膀胱腫瘤
B．膀胱頸攣縮
C．前列腺增生
D．前列腺癌
E．前列腺增生并膀胱結(jié)石
最新試題
腹膜后纖維化的治療包括（）
該患者行體外沖擊波碎石術(shù)（ESWL）后引起最常見(jiàn)的并發(fā)癥為（）
下列哪項(xiàng)檢查有助于明確病因（）
目前首先考慮診斷為（）【提示】體檢：雙腎未捫及，腎區(qū)無(wú)壓痛及叩擊痛，沿雙側(cè)輸尿管走行區(qū)無(wú)壓痛，下腹部恥骨上區(qū)可觸及“拳頭樣”大囊性包塊，壓痛明顯。直腸指檢：肛門(mén)括約肌收縮正常，前列腺約雞蛋大小，質(zhì)中，表面光滑，未捫及硬結(jié)，中央溝消失。血清前列腺特異抗原（PSA）正常。
對(duì)該患者應(yīng)進(jìn)一步采取的治療措施是（）【提示】3個(gè)月后，患者行核素利尿腎動(dòng)態(tài)檢測(cè)，提示左腎灌注正常，右腎灌注減低；腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）左側(cè)為28ml／min，右側(cè)為4ml／min；左側(cè)上尿路不完全性機(jī)械性梗阻，右側(cè)上尿路完全性機(jī)械性梗阻。
下列哪些檢查有助于進(jìn)一步明確病因（）
此病的主要發(fā)病機(jī)制為（）
患者下一步較為合理的處理方案是（）【提示】患者泌尿系B超提示膀胱內(nèi)直徑2.5cm大小強(qiáng)回聲，后方伴聲影，位置隨體位改變，前列腺內(nèi)部回聲均勻，體積112ml；尿常規(guī)：白細(xì)胞++，紅細(xì)胞++，亞硝酸鹽+。
患者可能診斷為（）
分析患者出現(xiàn)目前癥狀的原因是（）【提示】患者排除手術(shù)禁忌證后，行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)+鈥激光碎石術(shù)，術(shù)后保留導(dǎo)尿管、抗感染。術(shù)后第2天，患者主訴下腹部陣發(fā)性絞痛，伴尿液自尿道外口、導(dǎo)尿管周?chē)鞒觥２轶w見(jiàn)導(dǎo)尿通暢，尿色清。