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周某,男,60歲,退休工人?;颊咂剿亟?jīng)常頭暈,測(cè)血墳13.3/7.98kPa,腰酸,體倦乏力。近年來(lái)難以入睡,有時(shí)時(shí)寐時(shí)醒,寐而不穩(wěn),多夢(mèng),心煩,急躁急怒,舌淡紅,脈細(xì)數(shù)。
李某,女,41歲,工人。平素嗜食辛辣刺激食物,一月前與家人發(fā)生口角,情志不舒,此后常出現(xiàn)腹部脹痛,過(guò)及兩脅,心煩善嘆息,噯氣頻作,飲食欠佳,嘔逆酸苦,時(shí)有胃脘部燒灼感,大便不爽,舌紅藥薄白,脈沉弦。
吳某,女,68歲,家庭婦女。平素有高血壓病史,測(cè)血壓為26.6/14.63kPa?;颊咭蚯榫w激動(dòng),突然昏倒,面赤氣粗,牙關(guān)緊閉,雙手緊握,喉中痰鳴,無(wú)二便失禁,脈弦滑而數(shù)。
朱某,男,37歲,教師。突然寒戰(zhàn)、高熱交替發(fā)作,肢體酸痛,體溫39.6℃,頭痛劇烈,口渴引飲,面赤唇紅,汗出過(guò)后熱退身涼,每日發(fā)作一次,舌紅苔白膩,寒戰(zhàn)時(shí)脈弦緊,發(fā)熱時(shí)脈滑數(shù)。
于某,男,3歲,家長(zhǎng)代述?;純航?jīng)常因情緒欠佳,精神刺激等因素突然昏倒,不省人事,面色蒼白,口唇發(fā)表,牙關(guān)緊閉,雙目上視,四肢抽搐,口吐涎沫,發(fā)作時(shí)間約幾秒鐘至1分鐘,發(fā)作地后,患兒精神不振,乏力欲寐,飲食欠佳,舌淡體胖大苔白膩,指紋紫暗。
陳某,婦,19歲,學(xué)生。因進(jìn)食生冷不潔之物,突然出現(xiàn)腹痛,泄下赤白粘凍樣物,大便不爽,里急后生,肛門灼熱,小便短赤,發(fā)熱,體溫38.5℃,心煩,口渴,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。
黃疸分陰黃和陽(yáng)共,臨床如何區(qū)別?治療有何不同?并說(shuō)明其意義。
趙某,男,58歲,農(nóng)民。平素有胃下垂、便秘病史。自述大便時(shí)肛門墜脹、時(shí)或脫出,便后能自行回納,近期因大便秘結(jié)致大便后肛門脫出不能自行回納,尤以勞累咳嗽時(shí)更甚,并有面色萎黃,神疲乏力,消瘦,舌淡苔白,脈細(xì)弱。
劉某,女,32歲,農(nóng)民。因妯娌不和,長(zhǎng)期情志刺激,近一月來(lái)經(jīng)常無(wú)故悲泣,癡心妄想呆或沈默,時(shí)有語(yǔ)無(wú)倫次,胸悶善太息,嚴(yán)重時(shí)雙上肢麻木,振動(dòng),舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。
陳某,男,36歲,干部,因思慮勞累過(guò)度,導(dǎo)致睡眠欠佳,多夢(mèng),夢(mèng)中陽(yáng)事易舉而泄,伴有頭腦昏沈、精神不振、腰酸心悸等癥,舌淡苔薄白,脈細(xì)弱。