單項(xiàng)選擇題

患者,女性,26歲,因卵巢囊腫,全麻下行卵巢囊腫切除術(shù)。患者既往體健。采用靜脈誘導(dǎo)氣管內(nèi)插管、異丙酚全靜脈麻醉。術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者多次體動(dòng)。

該患者麻醉后最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是什么()

A.心律失常
B.蘇醒延遲
C.惡性高熱
D.術(shù)中知曉
E.惡心嘔吐


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1.單項(xiàng)選擇題患者,男,68歲,因“前列腺肥大”擬行前列腺切除術(shù)人院。30小時(shí)前行前列腺活檢術(shù),6小時(shí)前突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,俸溫40℃,血壓進(jìn)行性下降至80/40mmHg,且神志逐漸淡漠,病房予降溫、補(bǔ)液治療不見好轉(zhuǎn),遂轉(zhuǎn)入ICU。既往:冠心病史3年,穩(wěn)定性心絞痛,規(guī)律服藥治療。查體:T38.3℃,P120次/分,R30次/分,BP90/43mmHg(靜點(diǎn)多巴胺15ug/kg·min)?;颊邿┰辏轶w欠合作,雙肺聽診散在濕啰音,心律齊,未聞雜音。皮膚濕冷,雙下肢無水腫,雙側(cè)巴賓斯基征陰性。病房吸氧前查血?dú)鈖H7.19,PaCO222mmHg,Pa0250mmHg,BE-10mmol/L,血糖12mmol/L。查血常規(guī):WBC24×109/L,N91%,Hb120g/L,Plt100×109/L。生化:BUN20mmol/L,Cr285umol/L,肝功能和電解質(zhì)基本正常。ECG:竇速。胸部X線片:雙側(cè)彌漫性實(shí)變。根據(jù)以上臨床資料,該患者最可能的病生理過程是()

A.前列腺穿刺后感染引起的SIRS
B.前列腺穿刺后感染引起的SIRS-Sepsis
C.前列腺穿刺后感染引起的SIRS-Sepsis-severe sepsis
D.前列腺穿刺后感染引起的SIRS-Sepsis-severe sepsis-MODS
E.肺部感染感染引起的SIRS
F.肺部感染引起的SIRS-Sepsis
G.肺部感染引起的SIRS-Sepsis-se-vere sepsis
H.肺部感染引起的SIRS-Sepsis-se-vere sepsis-MODS

3.多項(xiàng)選擇題

患者,女性,26歲,因卵巢囊腫,全麻下行卵巢囊腫切除術(shù)。患者既往體健。采用靜脈誘導(dǎo)氣管內(nèi)插管、異丙酚全靜脈麻醉。術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者多次體動(dòng)。

全身麻醉應(yīng)符合哪些要求()

A.使患者意識(shí)消失
B.消除體動(dòng),提供安靜術(shù)野
C.對(duì)循環(huán)功能無干擾
D.降低或減弱應(yīng)激反應(yīng)
E.對(duì)體溫調(diào)節(jié)無干擾

4.多項(xiàng)選擇題患者,男,68歲,因“前列腺肥大”擬行前列腺切除術(shù)人院。30小時(shí)前行前列腺活檢術(shù),6小時(shí)前突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,俸溫40℃,血壓進(jìn)行性下降至80/40mmHg,且神志逐漸淡漠,病房予降溫、補(bǔ)液治療不見好轉(zhuǎn),遂轉(zhuǎn)入ICU。既往:冠心病史3年,穩(wěn)定性心絞痛,規(guī)律服藥治療。查體:T38.3℃,P120次/分,R30次/分,BP90/43mmHg(靜點(diǎn)多巴胺15ug/kg·min)?;颊邿┰?,查體欠合作,雙肺聽診散在濕啰音,心律齊,未聞雜音。皮膚濕冷,雙下肢無水腫,雙側(cè)巴賓斯基征陰性。病房吸氧前查血?dú)鈖H7.19,PaCO222mmHg,Pa0250mmHg,BE-10mmol/L,血糖12mmol/L。查血常規(guī):WBC24×109/L,N91%,Hb120g/L,Plt100×109/L。生化:BUN20mmol/L,Cr285umol/L,肝功能和電解質(zhì)基本正常。ECG:竇速。胸部X線片:雙側(cè)彌漫性實(shí)變?;颊呷隝CU后應(yīng)進(jìn)行哪些監(jiān)測(cè)和檢查()

A.心肌酶和BNP
B.出凝血
C.尿常規(guī)、尿量監(jiān)測(cè)
D.復(fù)查血?dú)夥治?br /> E.查血培養(yǎng)
F.監(jiān)測(cè)直接動(dòng)脈壓和中心靜脈壓、中心靜脈血氧飽和度
G.乳酸
H.急診行顱腦CT檢查
I.一般生命體征監(jiān)測(cè)