單項選擇題

五歲患兒,摔倒兩天,摔倒時肘半屈位,右手掌著地、查體肘部壓痛、畸形,X線診斷為右肱骨髁上骨折,給予復(fù)位、夾板固定,現(xiàn)腫痛劇烈,逐漸加重。

下列體征中哪項是次要的()

A.骨筋膜室內(nèi)組織壓上升
B.手指感覺異常
C.手指呈輕度屈曲,肌力減弱
D.橈動脈搏動存在,毛細(xì)血管充盈
E.右前臂及手明顯腫脹,皮溫增高,皮膚色稍暗紅


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1.單項選擇題

六十歲女性,跌倒時左前臂旋前,腕背伸,手掌著地

該病人經(jīng)急癥處理后,隨訪觀察過程中正確的處理是()

A.積極鍛煉肩、肘、手指活動,直至骨折愈合
B.待患肢腫脹消退后改用塑料支具固定
C.固定2周后,去固定,開始腕關(guān)節(jié)活動鍛煉,并逐漸作前臂旋轉(zhuǎn)活動
D.石膏固定2周后改用夾板固定,開始腕部康復(fù)治療
E.抬高患肢,手指伸屈鍛煉活動,2周左右更換功能位,石膏維持至4~6周

2.單項選擇題

六十歲女性,跌倒時左前臂旋前,腕背伸,手掌著地

行手法復(fù)位石膏固定,應(yīng)維持在哪種位置()

A.腕關(guān)節(jié)功能位
B.腕關(guān)節(jié)背屈橈偏位
C.腕關(guān)節(jié)背屈尺偏位
D.腕關(guān)節(jié)掌屈橈偏位
E.腕關(guān)節(jié)掌曲尺偏位

3.單項選擇題

六十歲女性,跌倒時左前臂旋前,腕背伸,手掌著地

查體見左腕畸形,關(guān)節(jié)腫脹、功能障礙。最可能的診斷和合適的處理是()

A.屈曲型橈骨下端骨折,手法復(fù)位外固定
B.屈曲型橈骨下端骨折,手法復(fù)位內(nèi)固定
C.伸直型橈骨下端骨折,手法復(fù)位外固定
D.伸直型橈骨下端骨折,手法復(fù)位內(nèi)固定
E.尺橈骨下端雙骨折,手法復(fù)位內(nèi)固定

4.單項選擇題

七歲患兒,摔傷兩小時,摔倒時手掌著地。查體:肘關(guān)節(jié)半屈位,肘部明顯腫脹及壓痛,皮下有瘀斑,呈向外突出畸形,橈動脈搏動減弱,肘后三角存在,被動伸指時有劇烈疼痛。

該病例正確的治療方法是()

A.手法復(fù)位,石膏托固定
B.臂叢麻醉或應(yīng)用血管擴張劑無效后,手術(shù)探查肱動脈,同時行骨折復(fù)位,內(nèi)固定
C.立即切開筋膜減壓
D.切開復(fù)位,內(nèi)固定
E.尺骨鷹嘴牽引