單項選擇題

二十三歲男性,右前臂刀割傷2小時。

如患者右腕不能抬起,可能損傷的是()

A.橈神經(jīng)
B.尺神經(jīng)
C.正中神經(jīng)
D.肌皮神經(jīng)
E.腋神經(jīng)

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3.單項選擇題

六十五歲男性,左手掌遭受絞割傷。查體,左手掌多處不規(guī)則裂口,活動性出血,左拇指感覺運動無障礙,示指呈過伸位,可見第二掌骨頭關(guān)節(jié)面,中、環(huán)、小指近節(jié)指骨基部粉碎骨折,關(guān)節(jié)面破壞,感覺、運動喪失,指遠端毛細血管充盈不明顯,背側(cè)尚有皮膚相連,診斷為左手開放性骨折脫位,左手中、環(huán)、小指不完全斷指。

如患者中、環(huán)及小指為完全性斷離,并決定斷指再植,下列對斷指的保存方面哪項是錯誤的()

A.到達醫(yī)院后應(yīng)迅速將斷指檢查后,用無菌濕紗布包好,外層再用干紗布包好,放在無菌碗、盤上,放入4℃冰箱內(nèi)
B.先放入塑料袋中再放在加蓋容器內(nèi),外圍以冰塊保存
C.經(jīng)一般沖洗后,用無菌或清潔敷料包扎好后,用干燥冷藏法保存
D.不要用任何液體浸泡斷指
E.分別將斷指包好,標記好指別后再冷藏

4.單項選擇題

六十五歲男性,左手掌遭受絞割傷。查體,左手掌多處不規(guī)則裂口,活動性出血,左拇指感覺運動無障礙,示指呈過伸位,可見第二掌骨頭關(guān)節(jié)面,中、環(huán)、小指近節(jié)指骨基部粉碎骨折,關(guān)節(jié)面破壞,感覺、運動喪失,指遠端毛細血管充盈不明顯,背側(cè)尚有皮膚相連,診斷為左手開放性骨折脫位,左手中、環(huán)、小指不完全斷指。

如患者為青年,損傷后為左手掌指關(guān)節(jié)平面不完全性斷離,左拇指功能無障礙,治療方案為()

A.徹底清創(chuàng)后,左示指再植,中、環(huán)、小指截指
B.徹底清創(chuàng)后,左示、中、環(huán)指再植,小指截指
C.徹底清創(chuàng)后,左示、中、環(huán)及小指均斷指再植
D.徹底清創(chuàng)后,左示、中指再植,環(huán)、小指截指
E.徹底清創(chuàng)后,用足趾移植術(shù),再造示、中、環(huán)及小指

5.單項選擇題

六十五歲男性,左手掌遭受絞割傷。查體,左手掌多處不規(guī)則裂口,活動性出血,左拇指感覺運動無障礙,示指呈過伸位,可見第二掌骨頭關(guān)節(jié)面,中、環(huán)、小指近節(jié)指骨基部粉碎骨折,關(guān)節(jié)面破壞,感覺、運動喪失,指遠端毛細血管充盈不明顯,背側(cè)尚有皮膚相連,診斷為左手開放性骨折脫位,左手中、環(huán)、小指不完全斷指。

最合適的處理是()

A.徹底清創(chuàng),肌腱、血管、神經(jīng)修復(fù),骨折內(nèi)固定,傷口用皮瓣移植后再外固定
B.徹底清創(chuàng),肌腱修復(fù),中、環(huán)、小指復(fù)位內(nèi)固定并外固定
C.徹底清創(chuàng),肌腱、血管、神經(jīng)修復(fù),骨折內(nèi)固定并外固定
D.徹底清創(chuàng),肌腱修復(fù),中、環(huán)、小指截指,傷口一期縫合,功能位石膏固定
E.徹底清創(chuàng),肌腱、血管、神經(jīng)修復(fù),骨折內(nèi)固定,傷口經(jīng)游離植皮關(guān)閉后再外固定

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