男性,28歲,左膝關節(jié)腫脹、疼痛,伴低熱、盜汗、納差3個月。查體:消瘦、貧血面容,體溫37℃。血沉50mm/h,左膝關節(jié)梭形腫脹,浮髕試驗陽性。X線片示關節(jié)間隙增寬,骨質疏松,未見骨質破壞。
如確診為左膝關節(jié)結核,應選擇的最佳治療方案為()
A.全身抗結核治療、關節(jié)穿刺抽液及注入抗結核藥物
B.全身抗結核治療和持續(xù)皮牽引
C.全身抗結核治療和病灶清除術
D.全身抗結核治療,關節(jié)穿刺抽液及留置引流管
E.全身抗結核治療
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男性,28歲,左膝關節(jié)腫脹、疼痛,伴低熱、盜汗、納差3個月。查體:消瘦、貧血面容,體溫37℃。血沉50mm/h,左膝關節(jié)梭形腫脹,浮髕試驗陽性。X線片示關節(jié)間隙增寬,骨質疏松,未見骨質破壞。
為了確診及排除其他疾病。下列哪項最有意義()
A.結核菌素試驗
B.豚鼠接種試驗
C.膿液結核桿菌培養(yǎng)
D.滑膜活檢病理切片檢查
E.CT
六歲男孩,右膝疼痛2周。查體:右膝輕壓痛,右髖關節(jié)半屈曲畸形,輕度跛行。
如無明確低熱、盜汗、消瘦等病史,則首先應鑒別的疾病是()
A.暫時性滑膜炎
B.風濕性關節(jié)炎
C.股骨頭骨軟骨病
D.類風濕關節(jié)炎
E.早期化膿性關節(jié)炎
六歲男孩,右膝疼痛2周。查體:右膝輕壓痛,右髖關節(jié)半屈曲畸形,輕度跛行。
如果患者有低熱、盜汗、消瘦病史4個月,患肢X線片僅顯示右髖關節(jié)關節(jié)間隙稍寬。最佳治療方法是()
A.營養(yǎng)、全身抗結核藥物治療
B.局部制動,營養(yǎng)、關節(jié)內注入抗結核藥物治療
C.早期滑膜切除,保護關節(jié)功能
D.臥床休息,營養(yǎng),牽引,全身抗結核藥物治療
E.留置引流管,向關節(jié)腔內注入抗結核藥物
男性,35歲,近半年來出現午后低熱,頸部酸痛,1個月前出現四肢乏力,步態(tài)不穩(wěn)。查體:發(fā)現四肢肌力均減弱,雙側腱反射亢進,頸部以下皮膚感覺減退,雙側Hoffmann征陽性,雙側Babinski征陽性。
該患者首選的治療方案是()
A.抗結核治療
B.牽引
C.化療
D.頸托固定
E.手術治療
男性,35歲,近半年來出現午后低熱,頸部酸痛,1個月前出現四肢乏力,步態(tài)不穩(wěn)。查體:發(fā)現四肢肌力均減弱,雙側腱反射亢進,頸部以下皮膚感覺減退,雙側Hoffmann征陽性,雙側Babinski征陽性。
該患者最可能的診斷是()
A.脊髓型頸椎病
B.頸椎結核
C.頸髓腫瘤
D.頸椎管狹窄癥
E.脊髓空洞癥
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骨與關節(jié)結核有明顯的死骨及大膿腫形成可行病灶清除術。()
血沉是用來檢測病變是否靜止和有無復發(fā)的重要指標。()
男性,31歲。訴腰痛半年伴低熱、盜汗。X線攝片發(fā)現L椎體破壞,椎間隙變窄,腰大肌陰影膨隆。下列措施哪項合適()
男,18歲,髖關節(jié)全關節(jié)結核,除進行抗結核治療外,還要進行______術和______術。
骨與關節(jié)結核是______性的病變,結核桿菌一般通過______,個別病變由鄰近病灶______而到達骨與關節(jié)。
脊柱結核以椎體結核多見,附件結核罕見。()
髖關節(jié)結核患兒可指認膝關節(jié)疼痛。()
脊柱結核形成的冷膿腫,如繼續(xù)增大時,其出路有:形成______膿腫、形成______膿腫。其中______膿腫對病人的危害性較大。
骨與關節(jié)結核的好發(fā)部位是______,其次是______、______與______。
椎體結核病理分型可分為______和______。