單項選擇題骨與關節(jié)結核的治療中,單純依靠抗結核藥物治療有下列一些不足之處,但哪項除外()

A.長期用藥結核桿菌容易產(chǎn)生耐藥性
B.單純藥物治療只對早期滑膜結核和骨結核療效較好,對有較大死骨或膿腫的晚期全關節(jié)結核療效多不顯著
C.單純藥物治療的療程比較長,但復發(fā)率不高
D.早期骨結核或滑膜結核如單純用藥有發(fā)展為全關節(jié)結核的可能
E.為提高治愈率,還要輔以局部治療和病灶清除術


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1.單項選擇題下列關于在骨關節(jié)結核的診斷中對CT或MRI檢查的評價,哪項是不正確的()

A.用于比較隱蔽或難于明確診斷和定位的脊柱結核和髖關節(jié)結核
B.CT檢查對骨關節(jié)結核的診斷比傳統(tǒng)X線片優(yōu)越
C.可以發(fā)現(xiàn)椎體、附件病變和腰大肌膿腫,明確椎管內(nèi)或椎管外病變
D.也可早期發(fā)現(xiàn)髖關節(jié)內(nèi)結核病灶位置和破壞范圍
E.MRI可以觀察脊柱結核病灶是否累及脊髓

2.單項選擇題下列關于骨關節(jié)結核的臨床表現(xiàn)中,哪項是錯誤的()

A.淺表關節(jié)早期常有輕度腫脹、疼痛與壓痛
B.骨與關節(jié)結核是慢性病,發(fā)病多緩慢,常為多發(fā)病灶
C.深部關節(jié)或脊柱腫脹不明顯,需與健側對比或仔細觸摸,才能發(fā)現(xiàn)
D.稍晚則關節(jié)呈梭形腫脹,功能障礙和肌萎縮
E.膿腫常局限于病灶附近,一般無紅、熱,故稱冷膿腫或寒性膿腫

3.單項選擇題骨與關節(jié)結核的X線片診斷很重要,下列哪項是不正確的()

A.中心型松質(zhì)骨結核,早期表現(xiàn)為骨小梁模糊,呈磨砂玻璃樣改變
B.邊緣型松質(zhì)骨結核表現(xiàn)有骨質(zhì)缺損,軟組織內(nèi)有膿腫陰影
C.骨干結核常顯示骨干周圍有密度增高的層狀骨膜增生,呈梭形膨大
D.全關節(jié)結核則顯示軟骨下骨質(zhì)破壞,關節(jié)面模糊,關節(jié)間隙狹窄
E.單純滑膜結核,表現(xiàn)關節(jié)周圍骨質(zhì)疏松,關節(jié)間隙增寬,可與一般慢性滑膜炎相區(qū)別

4.單項選擇題髖關節(jié)全關節(jié)結核合并冷膿腫形成,診斷確定后最好的治療是()

A.立即進行切開引流
B.立即進行病灶清除
C.應用抗結核藥物2~4周后行膿腫搔刮
D.應用抗結核藥物2~4周后行病灶清除術
E.髖人字石膏固定,并應用抗結核藥物

5.單項選擇題一般多采用非手術治療的骨關節(jié)結核是()

A.破壞較明顯,進展快,又很靠近關節(jié)軟骨的單純骨結核
B.全關節(jié)結核早期
C.單純滑膜結核
D.病灶內(nèi)有較大死骨
E.竇道長期未愈合