A.將可以記賬的醫(yī)保范圍內(nèi)項(xiàng)目費(fèi)用由參保人自費(fèi),或?qū)⒉豢梢杂涃~的醫(yī)保范圍外項(xiàng)目進(jìn)行醫(yī)保記賬的
B.對"限制使用范圍"藥品,不按限制范圍使用的
C.給出院參保人超范圍、超劑量帶藥的
D.重復(fù)用藥
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A.轉(zhuǎn)入醫(yī)院就診時(shí),接診醫(yī)生須于轉(zhuǎn)診證明右上角空白處簽字并蓋醫(yī)生代碼章
B.轉(zhuǎn)入醫(yī)院接診醫(yī)生應(yīng)堅(jiān)持因病施治、合理治療
C.無接診醫(yī)生簽字并蓋醫(yī)生代碼章的,發(fā)生的費(fèi)用不予報(bào)銷
D.轉(zhuǎn)入醫(yī)院接診醫(yī)生如發(fā)生過度治療行為,經(jīng)調(diào)查核實(shí),將對接診醫(yī)生過度診療費(fèi)用按規(guī)定處理
A.分值在150分以上未評為AAA級的定為AA級單位
B.分值在170分以上未評為AAA級的定為AA級先進(jìn)單位
C.得分在180分以上且為所在級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)中排名第一的單位評定為醫(yī)療保險(xiǎn)信用等級AAA級單位
D.100分以下的定為B級單位
A.年度實(shí)際住院醫(yī)保總費(fèi)用超過住院次均醫(yī)??傎M(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的,按標(biāo)準(zhǔn)支付
B.年度實(shí)際住院醫(yī)保總費(fèi)用低于住院次均醫(yī)??傎M(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)80%的,支付節(jié)約部分的30%
C.年度實(shí)際住院醫(yī)??傎M(fèi)用為住院次均醫(yī)保總費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的90%及以上的,支付節(jié)約部分的50%
D.年度實(shí)際住院醫(yī)保總費(fèi)用為住院次均醫(yī)??傎M(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的80%以上90%以下的,支付節(jié)約部分的40%
A.由處方醫(yī)師簽名即可
B.書寫醫(yī)生工號即可
C.應(yīng)填寫參保人的社會保障卡電腦號或卡號
D.簽名后書寫醫(yī)生工號
A.嚴(yán)格遵守《中華人民共和國藥品管理法實(shí)施條例》,加強(qiáng)藥品進(jìn)銷管理
B.盤點(diǎn)表及原始進(jìn)貨單據(jù)須妥善保存,以備社保機(jī)構(gòu)檢查
C.進(jìn)貨發(fā)票、明細(xì)清單必須齊全、完整
D.藥品臺賬必須做到賬目清楚,記錄有序
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健康保險(xiǎn)的補(bǔ)償性質(zhì)主要表現(xiàn)在()。
一般在賠付率與年齡關(guān)系不大的條件下,多被采用的健康保險(xiǎn)費(fèi)率厘定的基本方法是()。
商業(yè)健康保險(xiǎn)與社會醫(yī)療保險(xiǎn)的主要差別有()。
按照組織性質(zhì)的不同健康保險(xiǎn)可分為()。
規(guī)定了優(yōu)先給付計(jì)劃和第二給付計(jì)劃的健康保險(xiǎn)特有條款是()。
()允許團(tuán)體健康保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人在脫離該團(tuán)體后,購買個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),無須提供可保證明。
失能收入損失保險(xiǎn)的主要特點(diǎn)有()。
根據(jù)給付方式劃分,重大疾病保險(xiǎn)可以分為()。
個(gè)人健康保險(xiǎn)和團(tuán)體健康保險(xiǎn)的主要區(qū)別包括()。
在費(fèi)用補(bǔ)償式醫(yī)療保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)人一般采取的管理措施包括()。