單項(xiàng)選擇題某患者女性,32歲,營(yíng)業(yè)員,已婚。因耳聞人語(yǔ),猜疑被監(jiān)視2個(gè)月余首次入院?;颊?個(gè)月前,元明顯誘因起病,表現(xiàn)突然不愿上班,在家中哭泣,稱聽(tīng)見(jiàn)其丈夫的戰(zhàn)友和同事在背后議論她及其丈夫,并在她家中安裝了大量的精密窺視竊聽(tīng)設(shè)備,以監(jiān)視她家的一言一行,致使患者整日惶恐不安,以哀求的口吻對(duì)空中說(shuō)放過(guò)她和她的家人。1周前,又感到有人在給她做"腦電圖",洞悉她的思維,此時(shí)患較為激動(dòng),稱"你們不要把事情搞大了,搞得太大,對(duì)誰(shuí)都沒(méi)有好處,我要找武警總隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)…"夜眠差,有時(shí)徹夜不眠,有消極言語(yǔ),稱"被他們搞成這樣,不如死了算了"。家屬感管理困難而收治入院。既往史,無(wú)特殊。個(gè)人史,性格內(nèi)向。家族史,患者姑母曾有過(guò)短暫精神異常史,未經(jīng)治療自行緩解,現(xiàn)無(wú)異常。體檢:未發(fā)現(xiàn)重要陽(yáng)性體征。精神檢查:意識(shí)清,儀態(tài)整潔,接觸一般,有神秘感,對(duì)答切題,稱"這些事情不好多講,在這里講了他們都會(huì)知道,對(duì)我們一家更不利",存在物理影響妄想,邊講邊微笑,自知力缺失?;颊呔哂性\斷價(jià)值的癥狀中不包括()。
A.評(píng)論性幻聽(tīng)
B.物理影響妄想
C.思維被洞悉感
D.情感平淡
E.被害妄想
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1.單項(xiàng)選擇題某患者男性,27歲,廚師??偛〕?年余。患者2年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)反復(fù)檢查水龍頭、抽水馬桶是否漏水,后又時(shí)常盯著指縫看是否有積垢,每天為此耗去大量時(shí)間。半年后反復(fù)出現(xiàn)出門要鉆車底,在家要用油煎雙手的念頭,因而不敢出門,怕見(jiàn)油鍋。家人勸其就診,不予理會(huì)。近1個(gè)月聲稱聽(tīng)見(jiàn)對(duì)面大樓一女子向他表示愛(ài)情,但過(guò)幾天又稱那女的罵他流氓,要叫人來(lái)教訓(xùn)他,為此惶惶不安,有時(shí)喃喃自語(yǔ),夜不眠,故由家屬陪來(lái)就診。該病例目前的診斷是()。
A.強(qiáng)迫癥
B.分裂樣精神病
C.恐懼癥
D.精神分裂癥
E.混合性神經(jīng)癥
2.單項(xiàng)選擇題在臨床上哪一種疾病較少見(jiàn)()。
A.雙相障礙躁狂發(fā)作
B.雙相障礙抑郁發(fā)作
C.單相躁狂發(fā)作
D.單相抑郁發(fā)作
E.惡劣心境障礙
3.單項(xiàng)選擇題有關(guān)心境障礙遺傳特征除外()。
A.血緣關(guān)系越近,患病概率越高
B.有晚期遺傳現(xiàn)象
C.一級(jí)親屬患病率遠(yuǎn)高于其他親屬
D.單卵雙生子同病率高于雙卵雙生子
E.患有心境障礙的寄養(yǎng)子,親生父母患病率高于養(yǎng)父母
4.單項(xiàng)選擇題心境障礙的單胺學(xué)說(shuō)認(rèn)為()。
A.抑郁發(fā)作有5-羥色胺的升高
B.躁狂發(fā)作有5-羥色胺的降低
C.抑郁發(fā)作有去甲腎上腺素的活性降低
D.躁狂發(fā)作有去甲腎上腺素的活性降低
E.抑郁發(fā)作有多巴胺降解產(chǎn)物高香草酸的升高
5.單項(xiàng)選擇題抑郁發(fā)作的平均病程約為()。
A.2~3個(gè)月
B.4~6個(gè)月
C.6~8個(gè)月
D.8~10個(gè)月
E..10~12個(gè)月
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