單項選擇題膽管結(jié)石和急性膽管炎急性發(fā)作的典型癥狀是()。
A.腹痛、嘔吐、寒熱
B.腹痛、嘔吐、黃疸
C.腹痛、黃疸、腹瀉
D.腹痛、腹脹、昏迷
E.腹痛、黃疸、寒熱
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1.單項選擇題腹部閉合性損傷患者伴休克,腹腔穿刺抽出不凝固血液。應采取的治療原則是()
A.輸血補液,并用升壓藥物抗休克
B.抗休克待血壓好轉(zhuǎn)后手術(shù)
C.先抗休克后手術(shù)
D.抗休克同時手術(shù)
E.用大量止血藥物不手術(shù)
2.單項選擇題18歲男性患者,感冒1天后突發(fā)肉眼血尿,持續(xù)4天后肉眼血尿消失,無水腫,查尿常規(guī)示尿蛋白陰性、紅細胞(+),血壓90/60mmHg,血紅蛋白144g/L,肌酐77mmol/L本例如要確診,最好做哪項檢查()
A.腎活檢
B.血IgA測定
C.血補體測定
D.靜脈腎盂造影
E.雙腎CT
3.單項選擇題患者,男,45歲。突發(fā)右下腹疼痛,以急性闌尾炎入院。入院后抗感染治療,治療效果不佳,2天后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸等癥狀,體檢時發(fā)現(xiàn)右上腹壓痛明顯,伴肝臟腫大,白細胞升高。為進一步診斷治療,最適宜的檢查是()
A.查AFP
B.腹部CT
C.腹部B超
D.查血生化
E.肝功
4.單項選擇題男性,50歲,間歇性無痛性血尿3個月,有血塊,B超見膀胱內(nèi)有2.5cm×2.0×1.0cm新生物,有蒂。確診需要做的是檢查是()
A.B超檢查
B.膀胱活檢
C.CT
D.骨掃描
E.膀胱造影
5.單項選擇題患者,女,58歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心、嘔吐18小時,急診入院,寒戰(zhàn)、高熱,明顯黃疸。檢查:鞏膜及全身皮膚黃染,P120次/分,T40℃。BP90/60mmHg,劍突下壓痛,腹肌緊張,WBC22×109/L。若術(shù)中見膽總管直徑為1.7cm,穿刺有膿性膽汁。P130次/分,BP50/30mmHg。此時應采用術(shù)式是()
A.膽囊并膽總管切除
B.膽總管切除術(shù)
C.膽囊與十二指腸吻合
D.膽總管十二指腸吻合
E.膽總管切開引流減壓T管引流
6.單項選擇題青年男性,自高處跌下,致骨盆骨折,發(fā)生排尿困難,尿潴留,會陰部腫脹,導尿管不能插入膀胱。骨盆骨折易傷及()
A.球部尿道
B.膜部尿道
C.懸垂部尿道
D.前列腺部尿道
E.膀胱頸部
7.單項選擇題男性,60歲。因幽門梗阻,胃次全切除術(shù)后第4天,術(shù)后排氣2次,但腹脹逐漸加重,惡心,無嘔吐,全身性肌無力,腹脹明顯,無壓痛,無反跳痛,腸鳴音弱,心電圖示T波降低。為了證實診斷應做哪種檢查()
A.腹部B超
B.腹部穿刺
C.測定血鉀
D.胃腸造影
E.PET
8.單項選擇題患者,男,26歲。1年前因腹外傷脾破裂,行脾切除,脾片大網(wǎng)膜移植術(shù)。近來腹部陣發(fā)性脹痛半年余,時重時輕,常因飲食不注意餐后誘發(fā)腹痛加重,有時排便、排氣停止,經(jīng)對癥治療好轉(zhuǎn),無發(fā)熱及黃染。查體:腹脹,可見腸型,腹軟無壓痛,腸鳴音亢進。最有效的治療措施是()
A.持續(xù)胃腸減壓
B.中藥
C.灌腸
D.手術(shù)治療
E.以上都不是
9.單項選擇題患者,男,45歲。突發(fā)右下腹疼痛,以急性闌尾炎入院。入院后抗感染治療,治療效果不佳,2天后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸等癥狀,體檢時發(fā)現(xiàn)右上腹壓痛明顯,伴肝臟腫大,白細胞升高。最佳治療原則為()
A.積極抗感染
B.手術(shù)切開引流
C.支持療法
D.血生化檢查
E.中醫(yī)中藥治療
10.單項選擇題患者,男,45歲。乙型肝炎病史8年,近來因乏力、低熱、腹脹、少尿來院就診。檢查發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染,腹部膨隆,有大量腹腔積液存在,肝略縮小,脾大;超聲顯像見肝內(nèi)纖維增殖,肝硬化結(jié)節(jié)形成,門靜脈和脾靜脈增寬。最佳治療原則是()
A.使用廣譜抗生素
B.維持水電解質(zhì)平衡
C.強效鎮(zhèn)痛藥
D.服用利膽退黃中藥
E.手術(shù)膽道減壓引流,解除梗阻