單項(xiàng)選擇題男性,25歲。反復(fù)發(fā)作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小時(shí),不伴吐瀉。上腹有肌緊張及反跳痛。右下腹亦有壓痛。未觸及包塊,腸鳴音減弱。臨床醫(yī)生最應(yīng)進(jìn)行的體格檢查是()
A.量體溫
B.查鞏膜
C.Murphy征檢查
D.腹部叩診
E.肛門(mén)指診
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1.單項(xiàng)選擇題女性,42歲。因油膩飲食后出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛伴陣發(fā)性加重8小時(shí)入院。查體:體溫39℃,脈搏96次/分,血壓120/80mmHg。皮膚鞏膜中度黃染。WBC15×10/L,中性粒細(xì)胞80%,血小板及血紅蛋白正常。物診檢查可出現(xiàn)的體征是()
A.肝濁音界消失
B.肝脾明顯增大
C.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性
D.肝區(qū)聞及吹風(fēng)樣雜音
E.Murphy征(+)
2.單項(xiàng)選擇題女性,42歲。因油膩飲食后出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛伴陣發(fā)性加重8小時(shí)入院。查體:體溫39℃,脈搏96次/分,血壓120/80mmHg。皮膚鞏膜中度黃染。WBC15×10/L,中性粒細(xì)胞80%,血小板及血紅蛋白正常??赡艹霈F(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()
A.鮮血便
B.灰白色大便
C.黑便
D.膿血便
E.蛋花湯樣大便
3.單項(xiàng)選擇題男性,66歲。勞累時(shí)胸骨后疼痛1年余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速緩解。4小時(shí)前劇烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分鐘不緩解。此患者住院治療3天后病情穩(wěn)定。上廁所時(shí)突感胸悶,聽(tīng)診胸骨左緣聞及4/6級(jí)粗糙的收縮期雜音伴震顫,最可能的原因是()
A.二尖瓣脫垂
B.急性乳頭肌功能不全
C.心臟破裂
D.室間隔穿孔
E.室壁瘤
4.單項(xiàng)選擇題男性,66歲。勞累時(shí)胸骨后疼痛1年余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速緩解。4小時(shí)前劇烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分鐘不緩解。心電圖示V3~V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.3mV,可診斷為()
A.急性前壁心肌梗死
B.急性下壁心肌梗死
C.急性前間壁心肌梗死
D.急性右室梗死
E.變異型心絞痛
5.單項(xiàng)選擇題
男性,54歲,心前區(qū)反復(fù)疼痛及氣短4年,BP20/4kPa(150/30mmHg),X線檢查示心臟呈靴形擴(kuò)大。
以下哪項(xiàng)所見(jiàn)與本患者情況不符()
A.心尖搏動(dòng)呈抬舉性感
B.心尖搏動(dòng)向左向下移位
C.心尖區(qū)開(kāi)瓣音
D.心尖區(qū)舒張期雜音
E.Duroziez雜音
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女性,30歲農(nóng)民。兩小時(shí)前無(wú)誘因出現(xiàn)上腹刀割樣疼痛,腹肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,肝濁音界消失,應(yīng)擬診為()
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