單項(xiàng)選擇題女性,45歲,氣短8年。查體:心率108次/分,節(jié)律不整,心臟雜音聽不清。超聲:二尖瓣前葉曲線EF斜率降低,A峰消失呈城垛樣,后葉前向運(yùn)動,心電圖f波。診斷是()
A.心肌病合并室性心動過速
B.冠心病合并多源性室性期前收縮
C.原因不明的心房顫動
D.二尖瓣狹窄合并心房顫動
E.左房黏液瘤合并心房撲動
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1.單項(xiàng)選擇題男性,32歲,診斷為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全5年,心臟聽診不可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征()
A.心尖部第一心音亢進(jìn)
B.心尖部收縮期雜音向胸骨左緣及心底部傳導(dǎo)
C.心尖部短促的舒張中期雜音
D.心尖部第三心音
E.心尖部收縮期雜音向左腋下傳導(dǎo)
2.單項(xiàng)選擇題風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄與關(guān)閉不全患者,用地高辛治療心力衰竭后基本得到控制,但發(fā)生室上性心動過速伴室性期前收縮,心率155次/分,應(yīng)及時()
A.停地高辛,注射呋塞米
B.停地高辛,改用毒毛花苷K
C.停地高辛,應(yīng)用苯妥英鈉
D.電復(fù)律
E.減少地高辛用量,加用阿托品
3.單項(xiàng)選擇題女性,23歲,心尖區(qū)可聞及收縮中晚期吹風(fēng)樣雜音及喀喇音,超聲心動圖可見,二尖瓣前葉CD段呈吊床樣波形,最可能的診斷是()
A.二尖瓣關(guān)閉不全
B.二尖瓣狹窄
C.主動脈瓣狹窄
D.主動脈瓣關(guān)閉不全
E.二尖瓣脫垂
4.單項(xiàng)選擇題女性,28歲,既往有關(guān)節(jié)痛史,勞累后心悸、氣短3年,下肢水腫3個月。X線示左右心室擴(kuò)大,左房增大,食管局限性壓跡,血壓130/50mmHg,有槍擊音。最可能的診斷是()
A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全
B.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄
C.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,主動脈瓣關(guān)閉不全
D.風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣關(guān)閉不全
E.心肌病
5.單項(xiàng)選擇題男性,64歲,因急劇胸痛8小時入院,含服硝酸甘油效果不佳,血壓168/95mmHg,心率110次/分,伴偶發(fā)性室性期前收縮,心電圖示胸導(dǎo)T波高尖,哪種治療效佳()
A.靜脈滴注美托洛爾繼以口服
B.口服巰甲丙脯酸
C.靜脈滴注利多卡因
D.口服美西律
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病情變化應(yīng)考慮為()
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