單項選擇題女性,45歲,近2年來反復出現(xiàn)多發(fā)口腔潰瘍,兩個月前勞累后出,現(xiàn)左膝關節(jié)腫痛,雙下肢皮膚結節(jié)紅斑伴疼痛,一周前突發(fā)右眼視物不清,化驗ESR增快,ANA陰性,最可能的診斷是()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.類風濕關節(jié)炎
C.白塞病
D.結核病
E.干燥綜合征
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1.單項選擇題男,25歲,因大面積深度燒傷入院,4天后畏寒,寒戰(zhàn),發(fā)熱,煩躁,體溫40.0℃,心率40次/分,血壓8/6kPa(60/45mmHg),10小時尿量50ml,血象,白細胞總數(shù)20×10/L,中性94%,BE--3.5mmol/L,COCP為10mmol/L,ALTl60IU/L,總膽紅素34|Μmol/L。在判斷該病人的病原菌時,下列哪一個可能性較低()
A.大腸埃希菌
B.變形桿菌屬
C.金黃色葡萄球菌
D.表皮葡萄球菌
E.銅綠假單胞菌
2.單項選擇題患者男性,24歲,45天前因車禍引起脾破裂行脾摘除術,術中輸血800ml,術前曾體檢,HBsAg(一)、抗-HCV(一),現(xiàn)出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力、尿黃,化驗ALT210IU/L,AST175IU/L、FBIL76.2|Μmol/L、DBIL30.9|Μmol/L。考慮診斷可能為()
A.甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.急性丙型肝炎
D.急性丁型肝炎
E.戊型肝炎
3.單項選擇題患者,男性,56歲。從事家禽業(yè)養(yǎng)殖工作。以發(fā)熱入院,體溫39.2℃,有下呼吸道感染的臨床表現(xiàn),外周血淋巴細胞均明顯降低,伴有肝功能明顯異常,血氣分析表現(xiàn)明顯低氧血癥,影像學可見肺炎征象,既往有呼吸道基礎疾病。病情發(fā)展快,3天內急劇惡化,死于呼吸、循環(huán)、肝、腎衰竭。血清中甲型流感病毒H5抗體陽性。當?shù)赜须u的禽流感疫情。此病人最可能的診斷是什么()
A.原發(fā)性流感病毒性肺炎
B.流感繼發(fā)細菌性肺炎
C.禽流感病
D.傷寒
E.瘧疾
4.單項選擇題患者,男,路邊不潔拔牙后3天,畏寒,發(fā)熱,煩躁,意識不清,口臭,氣味大,入院20小時尿量40ml。體溫39.0℃,心率106次/分,血壓8.00/5.00kPa(60/40mmHg),血象,白細胞總數(shù)20×10/L,中性94%。該病人現(xiàn)在處于休克的哪一期()
A.休克前期
B.休克早期
C.休克發(fā)展期
D.休克晚期
E.休克后期
5.單項選擇題男性,60歲,6年前因痰結核菌陽性而診為繼發(fā)性肺結核,當時予以HRE治療4個月,因病情好轉而自動停藥。3個月后低熱、咳嗽,小量咯血再次自行用原方案治療,癥狀改善。此后不規(guī)則應用過HRES等藥物治療,癥狀時好,時壞。半年前、咯血1次,再次采用上述方案治療,體溫升高,肺部病變增多,出現(xiàn)多個空洞,兩肺門上提。此病例治療過程中存在的最大問題為()
A.初次治療未采用含吡嗪酰胺方案
B.初次治療時療程不足
C.第一次惡化時治療不徹底
D.初次治療時聯(lián)合的藥物種類和療程均不足