單項(xiàng)選擇題患者男,41歲。上腹疼痛7小時(shí)。伴發(fā)熱,體溫38.5℃,頻繁嘔吐。查體發(fā)現(xiàn)上腹部肌緊張,壓痛,無移動(dòng)性濁音。血白細(xì)胞15×10/L。X線檢查:膈下未見游離氣體。如果患者治療期間出現(xiàn)上腹部包塊,首先考慮的診斷是()
A.腹膜轉(zhuǎn)移癌
B.粘連腸梗阻
C.胰腺假性囊腫
D.胰腺癌
E.結(jié)腸癌
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,41歲。上腹疼痛7小時(shí)。伴發(fā)熱,體溫38.5℃,頻繁嘔吐。查體發(fā)現(xiàn)上腹部肌緊張,壓痛,無移動(dòng)性濁音。血白細(xì)胞15×10/L。X線檢查:膈下未見游離氣體。為明確診斷,急需檢查的項(xiàng)目是()
A.血淀粉酶
B.血常規(guī)
C.血清脂肪酶
D.尿淀粉酶
E.尿常規(guī)
2.單項(xiàng)選擇題患者男,42歲。大量飲酒8小時(shí)后出現(xiàn)上腹疼痛,彎腰體位可減輕,左上腹壓痛,最可能的診斷是()
A.急性胃炎
B.急性膽囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性胃腸炎
E.急性腸梗阻
3.單項(xiàng)選擇題患者男,62歲。急性重癥胰腺炎患者,于保守治療中,尿量逐漸減少,無尿2日,出現(xiàn)氣促、全身水腫,血壓180/92mmHg,心率120次/分,聽診聞及兩肺部下布滿濕啰音,查血鉀6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,SCr577μmol/L,目前應(yīng)采取最有效的治療手段是()
A.袢利尿劑靜脈注射
B.靜滴甘露醇利尿
C.口服甘露醇或硫酸鎂導(dǎo)瀉
D.控制入液量,停止補(bǔ)鉀
E.及時(shí)緊急透析
4.單項(xiàng)選擇題患者男,35歲。1天前飲酒后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐及腹脹,大小便正常。查體:上腹偏左肌緊張,明顯壓痛,腹部平片膈下未見游離氣體。最可能的診斷是()
A.消化性潰瘍穿孔
B.腸梗阻
C.急性闌尾炎
D.膽石癥
E.急性胰腺炎
5.單項(xiàng)選擇題患者男,35歲。上腹痛2天,嘔吐,腹脹,伴發(fā)熱,T38.5℃,血淀粉酶750U(Somogyi),血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,上腹壓痛,肌緊張,腸鳴音減弱,最可能的診斷為()
A.急性腎衰竭
B.急性胃炎
C.急性心肌梗死
D.急性胰腺炎
E.急性肝炎
最新試題
經(jīng)檢查,診斷急性胰腺炎,若要證實(shí)本病例月屬于重癥胰腺炎,最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
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考慮該患者有潰瘍病穿孔的可能,下列哪項(xiàng)體征最有助于潰瘍穿孔的診斷()
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