單項選擇題患者女，70歲，行左下肺葉切除術(shù)，留置中心靜脈置管1根，術(shù)后靜脈PCA持續(xù)使用中，患者血壓80/40mmHg，遵醫(yī)囑使用多巴胺，多巴胺的用法為（）。

A.接在PCA的前端
B.接在PCA的后面
C.接在哪里都可以
D.再留置一路外周靜脈置管
E.再留置一路中心靜脈置管


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2.多項選擇題患者男，66歲，胰腺癌術(shù)后，術(shù)后ICU監(jiān)護(hù)，氣管內(nèi)插管呼吸機輔助呼吸，患者不能耐受氣管內(nèi)插管，人機對抗，躁動不安。理想的鎮(zhèn)靜藥應(yīng)具備的特質(zhì)有（）

A.起效慢而平穩(wěn)
B.半衰期長
C.對呼吸循環(huán)抑制作用小
D.代謝方式依賴肝、腎功能
E.抗焦慮與遺忘作用可預(yù)測
F.停藥后藥效仍持續(xù)一段時間
G.價格低廉

3.多項選擇題患者女，65歲，胃癌晚期，主訴上腹部鈍痛。關(guān)于三階梯癌痛治療方法，敘述正確的有（提示根據(jù)患者情況采取姑息治療，采用三階梯癌痛治療方法。）（）

A.一階梯是以可待因為代表的弱阿片類藥物
B.二階梯是以阿司匹林為代表的非甾體消炎藥
C.三階梯是以嗎啡為代表的強阿片類藥物
D.PCA泵給藥是癌痛鎮(zhèn)痛藥最好的給藥途徑
E.選用藥物應(yīng)由弱到強，逐漸升級
F.三階梯鎮(zhèn)痛療法要個體化給藥

4.單項選擇題患者男，30歲，多發(fā)傷，B型超聲。該患者出現(xiàn)了（提示中等量以上腹腔積液，需留置腹腔引流管。置管時利多卡因50mg局部麻醉，注射后5min出現(xiàn)呼吸困難，BP80/40mmHg。）（）

A.接觸性不良反應(yīng)
B.高敏反應(yīng)
C.變態(tài)反應(yīng)
D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)
E.細(xì)胞毒性反應(yīng)

5.單項選擇題患者男，30歲，多發(fā)傷，B型超聲。臨床采取措施預(yù)防局部麻醉藥毒性反應(yīng)的發(fā)生，以下預(yù)防措施中錯誤的是（提示中等量以上腹腔積液，需留置腹腔引流管。置管時利多卡因50mg局部麻醉，注射后5min出現(xiàn)呼吸困難，BP80/40mmHg。）（）

A.選擇合適的局部麻醉藥并嚴(yán)格控制用量
B.局部麻醉藥中加用腎上腺素
C.注射前常規(guī)回抽，以防局部麻醉藥直接注入血管
D.快速推注藥物
E.注藥前應(yīng)用非抑制量的巴比妥類藥物

6.多項選擇題患者女，65歲，胃癌晚期，主訴上腹部鈍痛。關(guān)于芬太尼透皮貼劑的使用，敘述正確的有（提示該患者現(xiàn)使用芬太尼透皮貼劑，鎮(zhèn)痛效果良好。）（）

A.適用于慢性中度或重度疼痛
B.第1劑使用后6～12h血清中可測到芬太尼的有效濃度，12～24h達(dá)到相對穩(wěn)態(tài)
C.若貼后出現(xiàn)局部瘙癢、麻木感或皮疹，去除貼劑后即可消失
D.粘貼時注意選擇前胸部、后背等沒有毛的部位，避開關(guān)節(jié)
E.粘貼前先干燥局部皮膚
F.停用本藥擬轉(zhuǎn)換其他鎮(zhèn)痛藥時，應(yīng)緩慢逐漸增加替代藥物劑量
G.發(fā)熱時皮膚溫度升高會減慢藥物吸收，此時應(yīng)注意藥效

9.單項選擇題患者男，60歲，胃大部切除術(shù)后。術(shù)后第1天晚間患者主訴傷口疼痛，疼痛評分6分（長海痛尺），遵醫(yī)囑肌內(nèi)注射哌替啶75mg，注射后30min疼痛評分1分，睡眠基本不受干擾。關(guān)于長海痛尺，敘述錯誤的是（）

A.保留了0～10和0～5兩個痛尺的功能和優(yōu)點
B.解決了單用0～10痛尺評估時困難和隨意性過大的問題
C.解決了單用0～5痛尺評估時的精度不夠的問題
D.6分為重度疼痛
E.主要用于胸腹部大手術(shù)術(shù)后患者

10.多項選擇題患者女，65歲，胃癌晚期，主訴上腹部鈍痛。以下疼痛屬于鈍痛的有（）

A.刺痛
B.牽拉痛
C.酸痛
D.脹痛
E.悶痛
F.撕裂樣疼痛
G.鉆頂樣痛
H.絞痛

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