單項(xiàng)選擇題女性,39歲。發(fā)熱、干咳、胸痛20天,近1周氣促,查體:右第二前肋以下叩診濁音,呼吸音消失,氣管左移。胸水:粘蛋白試驗(yàn)(+),蛋白29g/L,細(xì)胞總數(shù)700×106/L,RBC4×109/L,LDH400U/L,胸水ADA>45,下列哪項(xiàng)是最重要的治療措施()
A.立即穿刺抽液
B.使用大量青霉素
C.使用異煙肼,利福平加吡嗪酰胺
D.使用地塞米松
E.使用阿霉素或順鉑胸腔內(nèi)注入
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項(xiàng)選擇題男性,48歲。因寒戰(zhàn)、高熱、右側(cè)胸痛,伴輕咳1周就診。診斷右側(cè)化膿性胸膜炎。上級(jí)醫(yī)師查房時(shí)指出,除積極抗生素治療外,應(yīng)參考下列哪項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)放置胸腔引流管引流()
A.胸水pH≤7.20
B.胸水細(xì)胞數(shù)≥10×106/L
C.胸水蛋白含量≥40g/L
D.胸水糖含量≥2.24mmol/L
E.胸水細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性
2.單項(xiàng)選擇題男性,28歲。因畏寒、發(fā)熱,左側(cè)胸痛3天就診。胸片示左側(cè)中等量以上積液。診斷左側(cè)結(jié)核性滲出性胸膜炎,除抗結(jié)核藥物治療外,最重要的附加治療是()
A.休息和營(yíng)養(yǎng)
B.胸腔抽液,早期每周至少2次
C.胸腔注入抗結(jié)核藥物
D.胸腔注入地塞米松
E.肋間插管引流
3.單項(xiàng)選擇題女性,22歲。高熱1周,伴右側(cè)胸痛就診。痛與呼吸運(yùn)動(dòng)有關(guān)。經(jīng)檢查診斷右側(cè)結(jié)核性胸膜炎。查房時(shí)關(guān)于是否加用類固醇激素治療出現(xiàn)意見分歧。關(guān)于加用激素其先決條件(前提)應(yīng)為()
A.胸水量大
B.預(yù)計(jì)對(duì)抗結(jié)核藥敏感、有足夠抗結(jié)核藥物保護(hù)
C.高熱
D.伴有其他漿膜炎
E.肺內(nèi)有病灶
4.單項(xiàng)選擇題男性,25歲。因發(fā)熱、右側(cè)胸痛3天就診。檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔積液。胸水常規(guī)示滲出液,細(xì)胞分類單核細(xì)胞占0.8。家庭中有結(jié)核病患者密切接觸史。臨床診斷結(jié)核性胸膜炎至少尚需下列哪項(xiàng)檢查的支持()
A.X線胸片顯示肺內(nèi)病變
B.胸水pH降低
C.結(jié)核菌素陽(yáng)性反應(yīng)
D.胸水腺苷脫氨酶(ADA.增高
E.胸水乳酸脫氫酶(LDH)增高
5.單項(xiàng)選擇題胸腔積液體征不包括()
A.肺下界降低
B.語(yǔ)顫減弱
C.叩診濁音
D.呼吸音減弱
E.胸廓飽滿
最新試題
支氣管擴(kuò)張胸部X線可表現(xiàn)為()
題型:多項(xiàng)選擇題
入院后痰培養(yǎng)結(jié)果為銅綠假單胞菌(+++),可供選擇的抗生素有()
題型:多項(xiàng)選擇題
為緩解患者癥狀,應(yīng)采取的治療措施是()
題型:多項(xiàng)選擇題
接診該病人應(yīng)采取的措施是()
題型:多項(xiàng)選擇題
此時(shí)必要的輔助檢查是()
題型:多項(xiàng)選擇題
可能的原因是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
進(jìn)一步診斷考慮為()
題型:多項(xiàng)選擇題
應(yīng)采取哪些措施()
題型:多項(xiàng)選擇題
應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目有()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
X線胸片見右下肺不規(guī)則影,為明確診斷可進(jìn)行的檢查有()
題型:多項(xiàng)選擇題