單項選擇題維拉帕米的抗心律失常作用是通過抑制竇房結(jié)和房室結(jié)()

A.K+外流發(fā)揮作用
B.Na+內(nèi)流發(fā)揮作用
C.Cl-內(nèi)流發(fā)揮作用
D.Mg2+內(nèi)流發(fā)揮作用
E.Ca2+內(nèi)流發(fā)揮作用


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1.單項選擇題伴預(yù)激綜合征的頑固性心律失常首選()

A.利多卡因
B.奎尼丁
C.普萘洛爾
D.胺碘酮
E.維拉帕米

2.單項選擇題室顫常首選()

A.利多卡因
B.普魯卡因
C.丁卡因
D.可待因
E.咖啡因

3.單項選擇題利多卡因降低心肌自律性的機(jī)制主要是()

A.抑制Na+內(nèi)流
B.促進(jìn)Na+內(nèi)流
C.抑制K+外流
D.抑制Ca2+內(nèi)流
E.促進(jìn)Ca2+內(nèi)流

4.單項選擇題防治急性心肌梗死時室性過速型心律失常的首選藥是()

A.普萘洛爾
B.利多卡因
C.奎尼丁
D.維拉帕米
E.普魯卡因胺

5.單項選擇題關(guān)于強(qiáng)心苷的敘述,哪一項是錯誤的()

A.地高辛的半衰期一般大于30小時
B.有腎功能不良的患者不可選用地高辛
C.洋地黃毒苷肝內(nèi)轉(zhuǎn)化率最高,是因其結(jié)構(gòu)中羥基的數(shù)目最多
D.強(qiáng)心苷由苷元和糖組成,其中苷元部分是發(fā)揮正性肌力的基本結(jié)構(gòu)
E.老年人易發(fā)生地高辛中毒

最新試題

患者,男,31歲,因“肥厚型心肌病并發(fā)室上性心動過速”3天,在院外治療無效,于某日下午3時收入住院。查體:體溫36.7℃,脈搏170次/分,呼吸20次/分,血壓14/8kPa,雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音。心電圖示:室上性心動過速,心率170次/分。入院后給予心電監(jiān)護(hù),持續(xù)高流量吸氧。下午3時30分給普羅帕酮(心律平)70mg加入5%葡萄糖20ml,以3ml/min的速度靜推,下午3時50分心率降至150次/分,下午4時依上述濃度、速度靜推第2支普羅帕酮,當(dāng)普羅帕酮總量推至160mg時,患者心率急劇下降,以致心跳驟停,血壓降為零?;颊叱霈F(xiàn)嘆氣樣呼吸。立即停用普羅帕酮,給予胸外心臟按壓,靜推阿托品,腎上腺素,多巴胺等,10分鐘后心率上升至110次/分,血壓升至12/8kPa,患者轉(zhuǎn)危為安。3天后治愈出院。

題型:問答題

患者,女,50歲,因肝內(nèi)膽管結(jié)石準(zhǔn)備行左肝葉切除術(shù),需行靜吸復(fù)合全麻。術(shù)前晨訪,發(fā)現(xiàn)患者由于擔(dān)心手術(shù),非常緊張,心率、血壓升高,無法配合準(zhǔn)備工作。麻醉醫(yī)生給予小劑量咪達(dá)唑侖,幾分鐘后患者安靜下來,順利完成術(shù)前準(zhǔn)備。推入手術(shù)室完善手術(shù)準(zhǔn)備后麻醉誘導(dǎo)開始,逐步給予咪達(dá)唑侖、芬太尼、阿曲庫銨、丙泊酚,手術(shù)中麻醉維持使用丙泊酚和瑞芬太尼微量注射泵輸注,吸入七氟烷,間斷推注阿曲庫銨,順利完成麻醉和手術(shù)。討論問題:靜吸復(fù)合麻醉中各種藥物的藥理學(xué)基礎(chǔ)及注意事項。

題型:問答題

一名中年患者主述雙側(cè)腕、膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)晨僵和疼痛。查體可見關(guān)節(jié)部位輕度水腫,實驗室檢查發(fā)現(xiàn)輕度貧血、血沉加快、類風(fēng)濕因子陽性。據(jù)此,診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;并給予口服萘普生440mg/d治療,一周后增加劑量至880mg/d?;颊叩年P(guān)節(jié)癥狀顯著減輕,但出現(xiàn)明顯的燒心反應(yīng),且應(yīng)用抗酸藥無效。改用塞來昔布后,關(guān)節(jié)癥狀和燒心反應(yīng)均得到良好控制。兩年后,該患者又因關(guān)節(jié)癥狀就診,查體發(fā)現(xiàn)手、足、腕、肘和膝關(guān)節(jié)均出現(xiàn)紅、腫和觸壓痛?,F(xiàn)在應(yīng)該采用什么藥物進(jìn)行治療?

題型:問答題

有文獻(xiàn)報道,44例SARS患者應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素類藥物治療,治療結(jié)束后3個月進(jìn)行了雙側(cè)髖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的MRI檢查,觀察到骨缺血的表現(xiàn),發(fā)生率為22.7%。還有報道,大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物可致罕見部位(如肱骨頭、足跟、距骨、腕舟骨、坐骨等)骨壞死。提示大劑量使用糖皮質(zhì)激素可能會導(dǎo)致骨缺血性壞死,試解析其產(chǎn)生的可能原因。

題型:問答題

傷寒是由傷寒桿菌引起的經(jīng)消化道傳播的急性傳染病。某患者,女性,肥胖,主訴發(fā)熱腹痛,頭痛,食欲減退,便秘1周,胸部皮疹1天,該患者10天前從印度訪親回來。體征:體溫39℃,心率60次/分,胸部有斑丘疹,脾大。臨床癥狀和實驗室檢查符合傷寒的診斷。而使用14天的復(fù)方磺胺甲噁唑(復(fù)方新諾明)后,病情緩解了。

題型:問答題

患者,男,57歲?;悸阅I衰竭,每周接受透析3次,診斷患有嚴(yán)重貧血。醫(yī)生的處理方案:給予重組人紅細(xì)胞生成素,3次/周;補(bǔ)充鐵劑;每2周檢測1次血細(xì)胞計數(shù)、血細(xì)胞比容、血壓。試對醫(yī)生的處理方案進(jìn)行分析。

題型:問答題

某女性患者,45歲,因頭痛就診。確診為有先兆性偏頭痛。醫(yī)生處理方案:給予麥角胺和咖啡因,并建議在有先兆出現(xiàn)時可服用。試對醫(yī)生處理方案進(jìn)行分析。

題型:問答題

患者,男性,29歲,結(jié)婚3個月,主訴有排尿困難,尿痛,大量黃色尿道分泌物,勃起功能異常,曾有支原體感染?;颊邽榇颂貏e苦惱而就診。經(jīng)檢查:尿道分泌物涂片經(jīng)革蘭染色后查到了多形核細(xì)胞內(nèi)有典型形態(tài)的革蘭陰性雙球菌(即淋球菌),通過進(jìn)一步培養(yǎng)分泌物診斷為淋菌性尿道炎。用青霉素進(jìn)行抗感染治療,數(shù)日后癥狀沒有好轉(zhuǎn),經(jīng)過調(diào)整治療方案,用新氟喹諾酮類藥物治療后,癥狀好轉(zhuǎn),繼續(xù)用藥3周,患者恢復(fù)了健康。

題型:問答題

一位60歲女性患者,因左下肺炎、咳嗽、喘息入院。查體溫38.9℃,肝、腎功能正常。給予氨茶堿0.5g,加入5%葡萄糖注射液500ml中靜脈滴注,每日2次,并靜脈滴注環(huán)丙沙星0.2g,每日2次。連續(xù)用藥至第10天,患者出現(xiàn)失眠、躁動不安、多語、易怒、大汗、無食欲等癥狀,取靜脈血測茶堿血藥濃度>40μ,g/ml,立即停藥。停藥第2天測茶堿血藥濃度8μg/ml,第3天上述中毒癥狀消失。討論問題:氨茶堿的藥動學(xué)特點(diǎn)與合理應(yīng)用。

題型:問答題

治療系統(tǒng)性真菌感染的常用藥物及其臨床應(yīng)用、主要副作用。

題型:問答題