單項(xiàng)選擇題男性,40歲,突然嘔血300ml,暗紅色,并排黑便2次,查體:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm.質(zhì)硬,脾肋下3.0cm,少量腹腔積液。急診胃鏡檢查為食管靜脈重度曲張伴活動(dòng)出血。以下哪種搶救措施是錯(cuò)誤的()
A.積極補(bǔ)充新鮮血及快速補(bǔ)液
B.急診內(nèi)鏡注射硬化劑
C.靜脈應(yīng)用垂體加壓素
D.水合氯醛灌腸鎮(zhèn)靜治療
E.三腔二囊管壓迫止血
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1.單項(xiàng)選擇題男性65歲,間歇性上腹痛10年,持續(xù)并加重半年,進(jìn)食后明顯,伴食欲不振、腹脹、腹瀉。入院查:血壓、心肺未見異常。輔助檢查:尿淀粉酶正常,糞便蘇丹Ⅲ染色陽性。超聲:膽囊多發(fā)結(jié)石,胰腺回聲不均勻,胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi)見4mm×3mm強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影。采集病史時(shí)應(yīng)注意詢問下列各項(xiàng),除了()
A.飲酒史
B.黃疸史
C.糖尿病史
D.急性胰腺炎
E.胃癌
2.單項(xiàng)選擇題男性65歲,間歇性上腹痛10年,持續(xù)并加重半年,進(jìn)食后明顯,伴食欲不振、腹脹、腹瀉。入院查:血壓、心肺未見異常。輔助檢查:尿淀粉酶正常,糞便蘇丹Ⅲ染色陽性。超聲:膽囊多發(fā)結(jié)石,胰腺回聲不均勻,胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi)見4mm×3mm強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影。下列疾病中可能性最大的是()
A.功能性消化不良
B.胰腺癌
C.糖尿病
D.慢性胰腺炎
E.膽囊癌
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,26歲。排柏油便2天。既往無胃病史及肝病史,近期無服藥史。查體:血壓70/40mmHg,心率120次/分,腹平軟,無壓痛,肝睥未及。首選的處理方法是()
A.急診胃鏡止血
B.口服去甲腎上腺素冰鹽水
C.中藥治療
D.補(bǔ)充血容量
E.靜脈用止血藥物
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,26歲。排柏油便2天。既往無胃病史及肝病史,近期無服藥史。查體:血壓70/40mmHg,心率120次/分,腹平軟,無壓痛,肝睥未及。下列疾病哪種可能性最大()
A.胃潰瘍
B.胃癌
C.十二指腸潰瘍
D.應(yīng)激性潰瘍
E.淺表性胃炎
5.單項(xiàng)選擇題男性,72歲,慢性胃炎30年,近2周出現(xiàn)發(fā)作性胸痛,伴反酸,胃灼熱,呃逆,進(jìn)食發(fā)堵。若上題檢查正常,應(yīng)進(jìn)一步作哪一項(xiàng)檢查()
A.胃鏡
B.心電圖
C.冠脈造影
D.食管24小時(shí)pH監(jiān)測
E.食管測壓
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