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單項(xiàng)選擇題患者女，70歲，四肢、脊柱骨痛1年余，活動(dòng)受限，行走不便，骨密度檢查T<-2.8SD，既往有脊柱、髖部骨折史。在雙能X線吸收法骨密度儀（DEXA）測(cè)定中，可診斷為骨質(zhì)疏松癥的T值為（）

A.＜-1.0SD
B.＜-1.5SD
C.＜-2.0SD
D.＜-2.5SD
E.＜-3.0SD

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1.單項(xiàng)選擇題患者女，72歲，10年前出現(xiàn)四肢疼痛，呈游走性，以夜間為著。后逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，功能受限。家族史：其母病逝于骨肉瘤。查體：體溫正常。頭顱無(wú)畸形，五官端正。心、肺查體無(wú)異常。雙肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)畸形，功能受限。四肢肌力正常，肌張力降低。入院后查血、尿常規(guī)（-），肝功能：ALP186U/L，腎功能正常。X線示雙肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔破壞，關(guān)節(jié)脫位。顱腦X線平片未見(jiàn)異常。考慮診斷為畸形性骨炎，給予對(duì)癥治療后，患者疼痛癥狀基本緩解，復(fù)查ALP恢復(fù)正常。無(wú)論選擇何種藥物，能證明治療有效的S-ALP下降幅度需達(dá)到（）

A.≥30%
B.≥40%
C.≥50%
D.≥60%
E.≥70%

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2.單項(xiàng)選擇題患者女，72歲，10年前出現(xiàn)四肢疼痛，呈游走性，以夜間為著。后逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，功能受限。家族史：其母病逝于骨肉瘤。查體：體溫正常。頭顱無(wú)畸形，五官端正。心、肺查體無(wú)異常。雙肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)畸形，功能受限。四肢肌力正常，肌張力降低。入院后查血、尿常規(guī)（-），肝功能：ALP186U/L，腎功能正常。X線示雙肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔破壞，關(guān)節(jié)脫位。顱腦X線平片未見(jiàn)異常。考慮診斷為畸形性骨炎，給予對(duì)癥治療后，患者疼痛癥狀基本緩解，復(fù)查ALP恢復(fù)正常。關(guān)于手術(shù)治療畸形性骨炎的主要適應(yīng)證，下列正確的是（）

A.所有的病理性骨折
B.嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎
C.非負(fù)重骨的嚴(yán)重畸形
D.藥物治療無(wú)效者
E.骨痛

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3.單項(xiàng)選擇題患者女，27歲，背部疼痛5年余，駝背2年，GP，產(chǎn)后1年，身高變矮9cm，血鈣、堿性磷酸酶均正常，檢查發(fā)現(xiàn)患者有藍(lán)鞏膜體征，并有耳聾和骨折的家族史。以下所以該患者可能診斷為（）

A.骨質(zhì)疏松癥
B.成骨不全
C.佝僂病
D.軟骨發(fā)育不全
E.骨肉瘤

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4.單項(xiàng)選擇題患者女，27歲，背部疼痛5年余，駝背2年，GP，產(chǎn)后1年，身高變矮9cm，血鈣、堿性磷酸酶均正常，檢查發(fā)現(xiàn)患者有藍(lán)鞏膜體征，并有耳聾和骨折的家族史。為確定病因診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查為（）

A.COL1A1和COL1A2基因分析
B.CT檢查
C.骨密度測(cè)量
D.超聲檢查
E.X線檢查

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5.單項(xiàng)選擇題患兒女，6個(gè)月，有煩躁不安、多汗、夜驚、枕禿，前囟3.5cm×3.5cm，查體未發(fā)現(xiàn)明顯骨骼畸形。該患兒診斷為佝僂病初期，其參考依據(jù)是（）

A.臨床表現(xiàn)
B.血鈣
C.血堿性磷酸酶
D.X線骨骼改變
E.血磷

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