單項(xiàng)選擇題患者男性,42歲,體檢時(shí)B超發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)多發(fā)實(shí)質(zhì)占位性病變,無(wú)寒戰(zhàn)、高熱等癥狀,否認(rèn)乙肝、肝硬化及血吸蟲(chóng)病史。查體:肝肋下未捫及,Hb105g/L,WBC5.3×109/L,血AFP6.1μg/L,CEA2.5μg/L,SCC-Ag121.5μg/L。血囊蟲(chóng)、弓形蟲(chóng)、血吸蟲(chóng)及絳蟲(chóng)抗體均陰性。18F-FDGPET/CT顯像示:肝內(nèi)多發(fā)低密度影放射性分布異常濃聚,SUVave3.6~5.2,SUVmax4.5~8.6,雙肺胸膜下多發(fā)小結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)未見(jiàn)放射性分布異常濃聚,食管胸下段可見(jiàn)一長(zhǎng)約3cm放射性分布異常濃聚影,SUVave4.9,SUVmax6.5。首先考慮的診斷是()。

A.肝癌伴雙肺及食管轉(zhuǎn)移
B.肺癌伴肝臟及食管轉(zhuǎn)移
C.食管癌伴雙肺及肝臟轉(zhuǎn)移
D.食管癌伴肝臟轉(zhuǎn)移,雙肺多發(fā)炎性肉芽腫
E.肝臟多發(fā)膿腫,食管炎,雙肺多發(fā)炎性肉芽腫


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