單項選擇題該患者的胸腰椎正側(cè)位X線片提示:胸腰椎后凸畸形。脊柱前柱骨化輕、椎間隙無明顯狹窄、無病理性骨折,該患者首選的截骨方法為()
A.經(jīng)關(guān)節(jié)突多節(jié)段“V”型截骨
B.單節(jié)段經(jīng)椎弓根椎體截骨
C.Smith-Peterson截骨
D.全脊椎截骨
E.前后路聯(lián)合截骨
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1.單項選擇題患者女,24歲。腰背痛6年,開始時腰骶部疼痛后腰骶部痛減輕,背痛加重,并逐漸出現(xiàn)駝背畸形。實驗室檢查:血液檢查RF(-),ASO250U,ESR54mm/h,HLA-B27(+)。初步診斷應(yīng)首先考慮()
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.DISH病
C.強直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形
D.脊柱結(jié)核
E.腰背肌勞損
2.單項選擇題強直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)是()
A.多見于老年人膝關(guān)節(jié)病變,疼痛與關(guān)節(jié)活動關(guān)系密切
B.發(fā)病部位多起自骶髂關(guān)節(jié),可沿脊柱向頭側(cè)發(fā)展
C.病變多位于腰椎,有低熱、消瘦等全身癥狀
D.多發(fā)于女性,手、足等小關(guān)節(jié)先發(fā)病,關(guān)節(jié)發(fā)病有對稱性
E.又稱青少年后凸畸形,常于青春期前后開始,出現(xiàn)胸或胸腰段駝背
3.單項選擇題患者女,6歲,發(fā)現(xiàn)背部隆起3年。查體:胸腰椎后凸畸形,背部皮膚有“藏毛竇”,左下肢肌力5級,右下肢肌力5級,雙下肢淺感覺存在,雙側(cè)膝腱反射、跟腱反射正常。X線示:胸腰椎側(cè)后凸畸形,后凸Cobb角40°,T半椎體畸形。若該患者的MRI檢查未見明顯椎管內(nèi)異常及脊髓發(fā)育性畸形,其首選的手術(shù)方案為()
A.單純后路融合術(shù)
B.后路短節(jié)段內(nèi)固定加融合術(shù)
C.前后路聯(lián)合融合術(shù)
D.后路T半椎體切除內(nèi)固定植骨融合術(shù)
E.前后路聯(lián)合脊柱矯形融合術(shù)
4.單項選擇題先天性胸、腰椎后凸畸形行半椎體切除術(shù)的最佳適應(yīng)證是()
A.半椎體位于側(cè)凸頂端的成角彎曲,而且為單一半椎體
B.左、右對稱性互補型半椎體
C.楔形椎
D.單側(cè)骨橋伴對側(cè)半椎體
E.蝴蝶椎
5.單項選擇題先天性脊柱側(cè)凸最容易進展的部位是()
A.上胸段
B.胸段
C.胸腰段
D.腰段
E.頸胸段