單項選擇題
26歲農(nóng)村婦女,停經(jīng)40周,宮口開全24小時,在當?shù)蒯t(yī)院試產(chǎn)2天失敗,急診入院,診斷為G1P0,孕40周,先兆子宮破裂,滯產(chǎn)。入院后行剖宮產(chǎn)術,由于胎頭入盆較深,術中取胎頭時子宮沿切口向右撕裂,術中修補子宮撕裂口,術后24小時去除尿管后患者訴說,在自行排尿的同時陰道流水,清亮。
為進一步確診,應做的輔助檢查不包括()。
A.盆腔超聲
B.膀胱鏡
C.腎圖
D.亞甲藍試驗
E.排泄性尿路造影
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1.單項選擇題52歲婦女,陰道口脫出腫物1年,休息時能還納,近半月來,經(jīng)休息亦不能回納,大笑、咳嗽時有小便流出,伴尿頻,每次解尿量不多,腰酸下墜感3年,以往有3次足月產(chǎn)史。婦科檢查:會陰Ⅱ度陳舊性裂傷,陰道前壁有球形膨出,宮頸脫出于陰道外,子宮略小,水平位,兩側附件未觸及。該病人最可能的診斷是什么()。
A.子宮脫垂Ⅲ度、Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出
B.子宮脫垂Ⅱ度輕型伴陰道前壁膨出
C.宮頸延長伴陰道前壁膨出
D.陰道前壁膨出伴張力性尿失禁
E.子宮脫垂Ⅲ度伴陰道前后壁膨出
2.單項選擇題52歲婦女,陰道口脫出腫物1年,休息時能還納,近半月來,經(jīng)休息亦不能回納,大笑、咳嗽時有小便流出,伴尿頻,每次解尿量不多,腰酸下墜感3年,以往有3次足月產(chǎn)史。婦科檢查:會陰Ⅱ度陳舊性裂傷,陰道前壁有球形膨出,宮頸脫出于陰道外,子宮略小,水平位,兩側附件未觸及。結合病史,預防該病的最主要措施是()。
A.積極治療慢性咳嗽
B.對老年人適當補充激素
C.推行科學接生和作好產(chǎn)褥期保健
D.經(jīng)常保持大便通暢
E.注意休息,加強營養(yǎng)
3.單項選擇題患者,張女士,34歲,足月分娩一女嬰,自訴陰道內(nèi)有腫物,伴腰背酸痛3個月,小腹下墜,排小便困難,婦科檢查,向下屏氣時發(fā)現(xiàn)腫物脫出陰道口外。指導患者使用子宮托,以下錯誤的是()。
A.放置后即不脫出又無不適感為度
B.若陰道松弛可用字子帶支持固定
C.子宮托應每日早上放入陰道,睡前取出消毒備用
D.子宮托每周取出一次消毒后備用
E.保持陰道清潔,月經(jīng)期和妊娠期停止使用
4.單項選擇題患者,張女士,34歲,足月分娩一女嬰,自訴陰道內(nèi)有腫物,伴腰背酸痛3個月,小腹下墜,排小便困難,婦科檢查,向下屏氣時發(fā)現(xiàn)腫物脫出陰道口外。患者診斷為什么()。
A.子宮脫垂Ⅰ度輕型
B.子宮脫垂Ⅱ度輕型
C.子宮脫垂Ⅱ度重型
D.子宮脫垂Ⅲ度輕型
E.子宮脫垂Ⅲ度重型
5.單項選擇題患者,張女士,34歲,足月分娩一女嬰,自訴陰道內(nèi)有腫物,伴腰背酸痛3個月,小腹下墜,排小便困難,婦科檢查,向下屏氣時發(fā)現(xiàn)腫物脫出陰道口外。對患者采用非手術治療,護理措施不正確的是()。
A.向患者講解子宮脫垂的知識
B.囑患者保持大便通暢
C.指導患者正確使用子宮托
D.積極治療慢性咳嗽
E.放置子宮托后可參加重體力活動