單項(xiàng)選擇題男性,70歲。反復(fù)咳嗽,咳痰15年,高血壓病史10年,有腎炎病史。目前體檢:BP155/90mmHg,桶狀胸,肺肝界位于第6肋間。心界縮小,R114次/分,可聞及早搏6次/分,P2亢進(jìn),心臟搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)位于劍突下。肝于右肋下3cm,雙下肢水腫。心電圖報(bào)告:肺性P波,電軸右偏,V1、V2、V3呈QS型。為進(jìn)一步明確診斷,如下檢查應(yīng)選()

A.X線胸片
B.胸部CT
C.心臟彩超
D.尿常規(guī)
E.24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓


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4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,64歲,嗜煙40年,吸煙指數(shù)>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多發(fā),常至第二年4月天氣變暖晴朗時(shí)病情方好轉(zhuǎn)。近1個(gè)多月咳痰帶血絲,伴左上胸痛,氣促,納差乏力。查體:消瘦體型,體溫37.6℃,左肩胛區(qū)可聞及濕性啰音,叩診濁音。該患者尚需要鑒別有無合并肺癌,下列輔助檢查哪項(xiàng)最有意義()

A.X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺野類圓形,邊緣不清密度增高陰影
B.胸CT發(fā)現(xiàn)左肺上葉前段一3.5cm×3.9cm類圓形密度增高陰影,邊緣有切跡和毛刺。肺門及縱膈淋巴結(jié)腫大
C.6次以上痰找癌細(xì)胞均陰性
D.血CEA>20μg/L
E.血CA50,CA125,CA199明顯增高