單項選擇題男性,45歲。主訴3個月前當(dāng)他過度彎腰工作時背部有塌下的感覺,以后胸椎中至下段棘突區(qū)疼痛,圍繞軀干向一側(cè)放射,并于咳嗽或噴嚏時疼痛加重。4d前出現(xiàn)便秘,下腹部與雙下肢麻木。入院當(dāng)日兩下肢無力,幾乎不能行走,同時有排尿困難。既往史無特殊。檢查:臍水平可觸及膀胱上緣,肛門括約肌松弛。中胸段棘突明顯叩痛。肋緣下痛覺減退。兩上肢腱反射正常,兩下肢腱反射亢進(jìn),腹壁反射消失,兩側(cè)Babinski征陽性。上肢肌力正常,兩下肢除股四頭肌有微弱收縮外不能移動。根據(jù)檢查所見,說明病變侵犯()
A.紅核脊髓束和皮質(zhì)脊髓束
B.脊髓丘腦束和網(wǎng)狀脊髓束
C.皮質(zhì)脊髓束和脊髓丘腦束
D.脊髓丘腦束和薄束
E.頂蓋脊髓束和皮質(zhì)脊髓束
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題男性,45歲。主訴3個月前當(dāng)他過度彎腰工作時背部有塌下的感覺,以后胸椎中至下段棘突區(qū)疼痛,圍繞軀干向一側(cè)放射,并于咳嗽或噴嚏時疼痛加重。4d前出現(xiàn)便秘,下腹部與雙下肢麻木。入院當(dāng)日兩下肢無力,幾乎不能行走,同時有排尿困難。既往史無特殊。檢查:臍水平可觸及膀胱上緣,肛門括約肌松弛。中胸段棘突明顯叩痛。肋緣下痛覺減退。兩上肢腱反射正常,兩下肢腱反射亢進(jìn),腹壁反射消失,兩側(cè)Babinski征陽性。上肢肌力正常,兩下肢除股四頭肌有微弱收縮外不能移動。據(jù)病史與檢查,病人最可能的診斷是()
A.肌病
B.周圍神經(jīng)病
C.神經(jīng)-肌肉接點病
D.脊髓壓迫癥
E.低鉀性麻痹
2.單項選擇題男性,45歲。主訴3個月前當(dāng)他過度彎腰工作時背部有塌下的感覺,以后胸椎中至下段棘突區(qū)疼痛,圍繞軀干向一側(cè)放射,并于咳嗽或噴嚏時疼痛加重。4d前出現(xiàn)便秘,下腹部與雙下肢麻木。入院當(dāng)日兩下肢無力,幾乎不能行走,同時有排尿困難。既往史無特殊。檢查:臍水平可觸及膀胱上緣,肛門括約肌松弛。中胸段棘突明顯叩痛。肋緣下痛覺減退。兩上肢腱反射正常,兩下肢腱反射亢進(jìn),腹壁反射消失,兩側(cè)Babinski征陽性。上肢肌力正常,兩下肢除股四頭肌有微弱收縮外不能移動。對于該病人,下列哪項處理是錯誤的()
A.保留導(dǎo)尿
B.適度抗菌藥物預(yù)防感染
C.病人要勤翻身,預(yù)防褥瘡
D.讓病人睡柔軟氣墊床,軀干保持屈曲狀態(tài)
E.查明病因后手術(shù)或放療
3.單項選擇題男性,45歲。主訴3個月前當(dāng)他過度彎腰工作時背部有塌下的感覺,以后胸椎中至下段棘突區(qū)疼痛,圍繞軀干向一側(cè)放射,并于咳嗽或噴嚏時疼痛加重。4d前出現(xiàn)便秘,下腹部與雙下肢麻木。入院當(dāng)日兩下肢無力,幾乎不能行走,同時有排尿困難。既往史無特殊。檢查:臍水平可觸及膀胱上緣,肛門括約肌松弛。中胸段棘突明顯叩痛。肋緣下痛覺減退。兩上肢腱反射正常,兩下肢腱反射亢進(jìn),腹壁反射消失,兩側(cè)Babinski征陽性。上肢肌力正常,兩下肢除股四頭肌有微弱收縮外不能移動。對于該患者,首先要做的輔助檢查是()
A.腰椎穿刺
B.胸椎X線平片
C.脊髓造影
D.肌電圖
E.誘發(fā)電位
4.單項選擇題男性,45歲。主訴3個月前當(dāng)他過度彎腰工作時背部有塌下的感覺,以后胸椎中至下段棘突區(qū)疼痛,圍繞軀干向一側(cè)放射,并于咳嗽或噴嚏時疼痛加重。4d前出現(xiàn)便秘,下腹部與雙下肢麻木。入院當(dāng)日兩下肢無力,幾乎不能行走,同時有排尿困難。既往史無特殊。檢查:臍水平可觸及膀胱上緣,肛門括約肌松弛。中胸段棘突明顯叩痛。肋緣下痛覺減退。兩上肢腱反射正常,兩下肢腱反射亢進(jìn),腹壁反射消失,兩側(cè)Babinski征陽性。上肢肌力正常,兩下肢除股四頭肌有微弱收縮外不能移動。從感覺,運動和反射異常的最高水平來考慮,脊髓病損的水平是()
A.頸髓
B.胸髓
C.腰髓
D.骶髓
E.尾髓
5.單項選擇題中年女性。右下肢麻木、無力1年半,由足至膝部,再升至軀干,呈漸進(jìn)性?,F(xiàn)左下肢亦受累。體檢發(fā)現(xiàn)中、下腹壁反射消失,上腹壁反射存在。[假設(shè)信息]若脊髓碘油造影可能出現(xiàn)()
A.脊髓膨大,無移位
B.阻塞面光滑,呈深杯口狀,脊髓變細(xì),明顯移位
C.阻塞端呈淺杯口狀,脊髓不移位
D.造影檢查無異常發(fā)現(xiàn)
E.阻塞端呈深杯口狀膨隆
最新試題
[假設(shè)信息]若脊髓碘油造影可能出現(xiàn)()
題型:單項選擇題
該病人第2d病情加重,四肢肌力0級,腱反射消失,肌張力下降,兩側(cè)巴氏征(-),尿潴留。此時為()
題型:單項選擇題
據(jù)病史與檢查,病人最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
該患者診斷應(yīng)考慮()
題型:單項選擇題
要進(jìn)一步明確診斷,下列檢查最有價值的是()
題型:單項選擇題
該病的病因首先考慮為()
題型:單項選擇題
上述檢查完善后,仍需進(jìn)一步行()
題型:單項選擇題
下列哪項檢查對診斷最有幫助()
題型:單項選擇題
根據(jù)以上的臨床表現(xiàn),患者最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
該病最常損害節(jié)段是()
題型:單項選擇題