單項選擇題患者,女性,40歲。因家庭矛盾產(chǎn)生輕生的念頭,一氣之下吞下敵百蟲后大汗淋漓,瞳孔縮小,肌肉抽搐,血壓110/82mmHg,診斷為有機磷中毒。解救該患者的最佳藥物選擇為()

A.阿托品+哌替啶
B.阿托品
C.阿托品+碘解磷定
D.碘解磷定
E.哌替啶


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1.多項選擇題患者,女性,40歲。因家庭矛盾產(chǎn)生輕生的念頭,一氣之下吞下敵百蟲后大汗淋漓,瞳孔縮小,肌肉抽搐,血壓110/82mmHg,診斷為有機磷中毒。碘解磷定(PAM)治療有機磷酸酯中毒的機制是()

A.PAM迅速解除有機磷酸酯類中毒的M樣癥狀和體征
B.PAM與膽堿受體結(jié)合,阻止乙酰膽堿的作用
C.PAM與乙酰膽堿結(jié)合,阻止其過度作用
D.PAM在中毒者體內(nèi)生成磷酰膽堿酯酶和碘解磷定復合物,后者進一步裂解成為磷酰化碘解磷定,使膽堿酯酶游離出來,恢復其活性
E.PAM與體內(nèi)游離的有機磷酸酯類直接結(jié)合成無毒的磷?;饬锥?,由尿排出,從而阻止游離的有機磷酸酯類繼續(xù)抑制膽堿酯酶