單項選擇題男，50歲，發(fā)熱伴咳嗽2周余，查體：皮膚、粘膜無黃染，無出血點，肝、脾不腫大，淺表淋巴結(jié)未捫及；血常規(guī)檢查：Hb90g／L，PLT95×109／L，WBC3.0×109／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒細(xì)胞1％，易見中性粒細(xì)胞核分葉過多。骨髓檢查：有核細(xì)胞增生活躍，粒系48％，其中原粒細(xì)胞2％，早幼粒細(xì)胞4％，易見雙核中、晚幼粒細(xì)胞及巨桿狀核粒細(xì)胞，紅系22％，其中巨幼樣幼紅細(xì)胞5％，易見有核紅細(xì)胞核畸形，核碎裂，小巨核細(xì)胞可見。鐵染色內(nèi)外鐵均增加，紅系PAS染色弱陽性要確定診斷，最有意義的檢查是（）

A.血清鐵和總鐵結(jié)合力
B.骨髓組織病理檢查
C.血清葉酸、維生素B12檢查和染色體核型分析
D.抗人球試驗和酸溶血試驗
E.NAP、NAE染色


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4.單項選擇題關(guān)于MDS，下列敘述正確的是（）

A.有未成熟前體細(xì)胞異常定位（ALIP）即可診斷為MDS
B.預(yù)后較好，不會發(fā)生急性白血病變
C.原發(fā)性較繼發(fā)性MDS多見
D.幼紅細(xì)胞PAS染色呈陰性
E.屬造血干細(xì)胞克隆性疾病

5.單項選擇題下列不符合骨髓增生異常綜合征的骨髓象的是（）

A.多數(shù)病例骨髓增生明顯活躍，伴明顯病態(tài)造血
B.原紅和早幼紅細(xì)胞增多，有類巨幼樣變
C.粒細(xì)胞系全部增生活躍，原粒和早幼粒細(xì)胞增高，伴成熟障礙
D.可見巨晚幼粒、桿狀核及分葉過多的中性粒細(xì)胞
E.巨核細(xì)胞量正常、減少或增多，且多為小巨核細(xì)胞