單項選擇題38歲經(jīng)產(chǎn)婦孕35周,因一周來上樓爬坡時心悸、氣促就診,查:血壓150/100mmHg,脈搏96次/分,呼吸20次/分,叩診心稍向左擴(kuò)大,心尖區(qū)及肺動脈瓣區(qū)均可聞及Ⅰ級收縮期吹風(fēng)樣雜音,左肺底部可聞及啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水腫(+)。最可能的診斷是()
A.妊娠合并風(fēng)心病
B.高血壓性心臟病
C.妊娠合并肺動脈狹窄
D.妊娠合并先天性心臟病
E.正常妊娠期改變
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1.單項選擇題38歲經(jīng)產(chǎn)婦孕35周,因一周來上樓爬坡時心悸、氣促就診,查:血壓150/100mmHg,脈搏96次/分,呼吸20次/分,叩診心稍向左擴(kuò)大,心尖區(qū)及肺動脈瓣區(qū)均可聞及Ⅰ級收縮期吹風(fēng)樣雜音,左肺底部可聞及啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水腫(+)。以下哪項處理錯誤()
A.解痙,降壓,鎮(zhèn)靜
B.強(qiáng)心,利尿,擴(kuò)血管
C.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染
D.擴(kuò)充血容量治療
E.控制病情后終止妊娠
2.單項選擇題32歲初產(chǎn)婦,以往月經(jīng)4天/28天。停經(jīng)40天診斷為早孕。停經(jīng)36周出現(xiàn)"頭痛、眼冒金星"就診,測血壓160/110mmHg,尿蛋白(++),水腫(++)。宮高33cm,左枕前位,胎頭淺定,胎心規(guī)律。應(yīng)進(jìn)行以下哪項處理()
A.解痙降壓治療一周后終止妊娠
B.解痙降壓同時靜滴縮宮素引產(chǎn)
C.促肺成熟后終止妊娠
D.控制病情24~48小時后終止妊娠
E.立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠
3.單項選擇題32歲初產(chǎn)婦,以往月經(jīng)4天/28天。停經(jīng)40天診斷為早孕。停經(jīng)36周出現(xiàn)"頭痛、眼冒金星"就診,測血壓160/110mmHg,尿蛋白(++),水腫(++)。宮高33cm,左枕前位,胎頭淺定,胎心規(guī)律。下列診斷哪項正確()
A.妊娠期高血壓
B.子癇前期(輕)
C.子癇前期(重)
D.慢性腎炎合并妊娠
E.高血壓合并妊娠
4.單項選擇題35歲初產(chǎn)婦,孕36周,頭脹頭痛,下肢水腫已3天,突然持續(xù)性劇烈腹痛3小時入院。體檢:貧血貌,血壓160/110mmHg,脈搏116次/分,子宮硬不松弛,胎位不清,胎心聽不清,宮口未開。若檢查提示胎兒存活,對其處理應(yīng)首先選擇哪項()
A.靜滴硫酸鎂治療
B.肌注鎮(zhèn)靜劑治療
C.立即人工破膜盡快分娩
D.立即剖宮產(chǎn)終止妊娠
E.治療24小時后行剖宮產(chǎn)
5.單項選擇題35歲初產(chǎn)婦,孕36周,頭脹頭痛,下肢水腫已3天,突然持續(xù)性劇烈腹痛3小時入院。體檢:貧血貌,血壓160/110mmHg,脈搏116次/分,子宮硬不松弛,胎位不清,胎心聽不清,宮口未開。為盡快明確診斷,應(yīng)首選下述哪項輔助檢查()
A.B超
B.血常規(guī)
C.陰道檢查
D.胎心監(jiān)護(hù)
E.凝血功能