患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮腫一周,血壓升高3天入院。入院前曾行產(chǎn)前檢查5次,孕22周作平均動脈壓測定為94mmHg。一周前出現(xiàn)下肢浮腫,休息后不消退,3天前檢查血壓升高。檢查:BP160/105mmHg,下肢浮腫(+),宮高29cm,腹圍89cm,胎位LOA,頭先露,胎心140次/分?;?yàn)?zāi)虻鞍祝?+)。
此時(shí)處理是()
A.按摩子宮促進(jìn)宮縮
B.靜點(diǎn)催產(chǎn)素
C.快速補(bǔ)液
D.用升壓藥
E.輸新鮮血
F.麥角新堿0.2mg肌注
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患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮腫一周,血壓升高3天入院。入院前曾行產(chǎn)前檢查5次,孕22周作平均動脈壓測定為94mmHg。一周前出現(xiàn)下肢浮腫,休息后不消退,3天前檢查血壓升高。檢查:BP160/105mmHg,下肢浮腫(+),宮高29cm,腹圍89cm,胎位LOA,頭先露,胎心140次/分?;?yàn)?zāi)虻鞍祝?+)。
提示:該產(chǎn)婦在產(chǎn)后第三天體溫達(dá)38.5℃。查體:雙乳脹,觸之痛,有硬塊。子宮底臍下3指,無壓痛,惡露血性,無臭味,會陰傷口表面不腫,輕壓痛。尿中紅細(xì)胞滿視野,急查血常規(guī),白細(xì)胞11.2×109/L,中性粒細(xì)胞0.75。考慮發(fā)熱的原因?yàn)槟捻?xiàng)()
A.子宮內(nèi)膜炎
B.雙乳腫脹(乳房過度充盈)
C.泌尿系感染
D.上呼吸道感染
E.會陰傷口感染
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮腫一周,血壓升高3天入院。入院前曾行產(chǎn)前檢查5次,孕22周作平均動脈壓測定為94mmHg。一周前出現(xiàn)下肢浮腫,休息后不消退,3天前檢查血壓升高。檢查:BP160/105mmHg,下肢浮腫(+),宮高29cm,腹圍89cm,胎位LOA,頭先露,胎心140次/分。化驗(yàn)?zāi)虻鞍祝?+)。
提示:繼續(xù)解痙治療,并用地塞米松促胎肺成熟。孕37周時(shí)臨產(chǎn)。由于繼發(fā)宮縮乏力致活躍期延長,行人工破膜術(shù)加靜點(diǎn)催產(chǎn)素后,產(chǎn)鉗助娩一女嬰。胎盤胎膜全,產(chǎn)時(shí)失血300ml,產(chǎn)后BP130/90mmHg。產(chǎn)后小時(shí)產(chǎn)婦訴頭暈、惡習(xí)心、出冷汗,查面色黃白,宮底平臍.質(zhì)軟,擠壓宮底流出暗紅色不凝血及血塊400ml,BP80/60mmHg。引起該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的原因可能是()
A.子宮頸裂傷
B.子宮收縮乏力
C.胎盤殘留
D.胎膜不全
E.會陰傷口血腫形成
F.凝血抑制障礙
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮腫一周,血壓升高3天入院。入院前曾行產(chǎn)前檢查5次,孕22周作平均動脈壓測定為94mmHg。一周前出現(xiàn)下肢浮腫,休息后不消退,3天前檢查血壓升高。檢查:BP160/105mmHg,下肢浮腫(+),宮高29cm,腹圍89cm,胎位LOA,頭先露,胎心140次/分?;?yàn)?zāi)虻鞍祝?+)。
提示:經(jīng)解痙、擴(kuò)容治療1周后,病情有所控制。BP波動在150/100mmHg和130/90mmHg之間,浮腫消失,尿蛋白(+)。擬定下步治療方案,需了解胎兒成熟情況。下列哪些指標(biāo)提示胎兒成熟程度()
A.卵磷脂/鞘磷脂>2
B.羊水中肌酐>176.8umol/l(2mg%)
C.羊水中膽紅素類物質(zhì)值用△OD450測值>0.02
D.羊水中脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率達(dá)20%
E.催產(chǎn)素?zé)o應(yīng)激試驗(yàn)陰性
F.B超胎頭雙頂徑8.2cm
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮腫一周,血壓升高3天入院。入院前曾行產(chǎn)前檢查5次,孕22周作平均動脈壓測定為94mmHg。一周前出現(xiàn)下肢浮腫,休息后不消退,3天前檢查血壓升高。檢查:BP160/105mmHg,下肢浮腫(+),宮高29cm,腹圍89cm,胎位LOA,頭先露,胎心140次/分?;?yàn)?zāi)虻鞍祝?+)。
提示:經(jīng)檢查尿蛋白(++),透明管型(++),紅細(xì)胞壓積0.39,眼底視網(wǎng)膜動脈與靜脈之比為1:3,尿比重1.022。根據(jù)以上檢查結(jié)果,對該病人最好采取哪些藥物治療()
A.硫酸鎂靜脈滴注
B.硝普鈉靜脈滴注
C.速尿靜脈注射
D.右旋糖酐擴(kuò)容治療
E.安定口服
F.冬眠I號靜脈滴注
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮腫一周,血壓升高3天入院。入院前曾行產(chǎn)前檢查5次,孕22周作平均動脈壓測定為94mmHg。一周前出現(xiàn)下肢浮腫,休息后不消退,3天前檢查血壓升高。檢查:BP160/105mmHg,下肢浮腫(+),宮高29cm,腹圍89cm,胎位LOA,頭先露,胎心140次/分?;?yàn)?zāi)虻鞍祝?+)。
提示:由于檢查該病人卵磷脂/鞘磷脂<2,提示胎肺未成熟。進(jìn)一步的處理是()
A.立即剖宮產(chǎn)終止妊娠
B.繼續(xù)妊娠
C.靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素引產(chǎn)
D.人工破膜引產(chǎn)術(shù)
E.促胎肺成熟后終止妊娠
最新試題
提示:妊娠至36周時(shí),查體BP148/86mmHg,水腫(++)。B超示胎兒雙頂徑9.5cm??崭寡?.2mmol/L。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>
提示:觀察2年,藥物治療未見明顯好轉(zhuǎn),子宮肌瘤增大如孕3個月大小,婦檢子宮頸肥大,中度糜爛。最佳治療方案是()
入院后經(jīng)中藥及鎮(zhèn)靜治療后,孕婦有腹脹不適,B超羊水增多明顯,決定穿刺放羊水,下列哪些不正確()
引起子宮肌瘤的病因可能的原因()
可能的診斷()
診斷為妊娠劇吐,首先作何處理()
提示:化驗(yàn)空腹血糖5.8mmol/L。下一步對此患者應(yīng)進(jìn)行的檢查有()
提示:糖篩查試驗(yàn):服50克葡萄糖,1小時(shí)后測血糖7.9mmol/L。下一步此患者應(yīng)進(jìn)行何檢查()
提示:患者繼續(xù)妊娠,一直控制飲食。至妊娠32周測空腹血糖達(dá)8.8mmol/L。目前控制血糖最好的藥物是()
診斷羊水過多,需做下列哪些輔助檢查()