患者男，50歲，腹瀉10d，果醬樣糞便，6次/d，伴右下腹痛，里急后重。每天下午發(fā)熱，最高37.8℃。在某診所診斷為急性胃腸炎，靜脈滴注左氧氟沙星，0.2g，2次/d，共1周，癥狀無(wú)緩解。入院查體：腹軟，右下腹壓痛，無(wú)肌緊張，無(wú)反跳痛，肝、脾肋下未及。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞10.5×109/L，中性粒細(xì)胞0.81；糞涂片鏡檢見(jiàn)大量團(tuán)聚狀紅細(xì)胞、少量白細(xì)胞。
如糞便檢查發(fā)現(xiàn)溶組織阿米巴滋養(yǎng)體，治療應(yīng)選擇（）。
A.激素
B.美沙拉嗪
C.甲硝唑
D.頭孢哌酮
E.阿苯達(dá)唑
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患者女，40歲，多次檢查診斷為“缺鐵性貧血”，血紅蛋白最低達(dá)60g/L，間斷服用鐵劑、葉酸等藥物，血常規(guī)不能完全恢復(fù)正常，近半年來(lái)出現(xiàn)下腹隱痛，黏液便，糞便帶血，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“痔”。2周前因貧血癥狀加重，就診于血液科，血常規(guī)檢查顯示：WBC3.1×109/L，Hb67g/L，Plt0.78×1012/L；糞常規(guī)：WBC2～5個(gè)/HP，RBC6～8/HP，糞隱血試驗(yàn)（+）；乙狀結(jié)腸鏡檢查：直腸及乙狀結(jié)腸黏膜呈顆粒狀，脆性增加易出血，彌漫性點(diǎn)狀潰瘍伴黃白色炎性黏液滲出物。
針對(duì)患者貧血原因，首選的檢查應(yīng)該是（）。
A.血清鐵、鐵蛋白檢查
B.血清葉酸、維生素B測(cè)定
C.糞找阿米巴滋養(yǎng)體
D.外周血涂片
E.骨髓穿刺
患者女，40歲，多次檢查診斷為“缺鐵性貧血”，血紅蛋白最低達(dá)60g/L，間斷服用鐵劑、葉酸等藥物，血常規(guī)不能完全恢復(fù)正常，近半年來(lái)出現(xiàn)下腹隱痛，黏液便，糞便帶血，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“痔”。2周前因貧血癥狀加重，就診于血液科，血常規(guī)檢查顯示：WBC3.1×109/L，Hb67g/L，Plt0.78×1012/L；糞常規(guī)：WBC2～5個(gè)/HP，RBC6～8/HP，糞隱血試驗(yàn)（+）；乙狀結(jié)腸鏡檢查：直腸及乙狀結(jié)腸黏膜呈顆粒狀，脆性增加易出血，彌漫性點(diǎn)狀潰瘍伴黃白色炎性黏液滲出物。
根據(jù)上述病史及輔助檢查結(jié)果，最可能的診斷是（）。
A.UC＋MDS
B.UC＋缺鐵性貧血
C.UC＋巨幼細(xì)胞性貧血
D.阿米巴腸炎＋缺鐵性貧血
E.阿米巴腸炎＋MDS
A.抗結(jié)核試驗(yàn)性治療
B.口服糖皮質(zhì)激素
C.加大SASP用量
D.硫唑嘌呤
E.英夫利昔單抗（抗TNF-α制劑）
A.白塞病
B.Crohn病
C.腸結(jié)核
D.回盲部癌
E.腸淋巴瘤
A.胸部X線片
B.血清ADA
C.結(jié)核菌素試驗(yàn)或PPD皮試
D.血清結(jié)核抗體
E.血沉
最新試題
可進(jìn)一步明確隱孢子蟲感染的檢查是（）。（提示：取患者糞便直接涂片經(jīng)抗酸染色后可見(jiàn)隱孢子蟲卵囊。）
要確診Crohn病，活檢組織病理檢查中最有意義的是（）。
在詢問(wèn)病史時(shí)，與腸結(jié)核發(fā)生最有意義的病史是（）。
患者予復(fù)方甲苯咪唑片，試驗(yàn)性治療3d后腹痛等癥狀緩解，診斷可能為（）。
要考慮的診斷包括（）。（提示：查體：T37.7℃，神清，咽部無(wú)充血，雙肺、心無(wú)明顯異常，腹平軟，肝、脾未觸及，臍周輕壓痛，腸鳴音正常。）
對(duì)患者有明確診斷意義的是（）。
為明確診斷，最需要進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目包括（）。
對(duì)該患者可采取的治療是（）。（提示：用PCR方法及糞重復(fù)涂片染色檢查確定了該患者為隱孢子蟲感染。）
在腹部體檢中發(fā)現(xiàn)與腸結(jié)核最一致的體征是（）。
根據(jù)病史，考慮可能的診斷有（）。