單項(xiàng)選擇題患者男,16歲,因皮膚、鞏膜黃染、牙齦出血3d,言語(yǔ)遲緩1d來(lái)診。近3個(gè)月患者父母發(fā)現(xiàn)其易怒,學(xué)習(xí)效率明顯下降。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白86g/L,總膽紅素22.3mg/dl,直接膽紅素8.4mg/dl,血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶890U/L,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶984U/L,堿性磷酸酶104U/L,凝血酶原時(shí)間16.4s。最適宜的治療是()。

A.立即收入院,預(yù)約顱腦CT檢查
B.立即收入重癥監(jiān)護(hù)病房,并進(jìn)行肝移植術(shù)前評(píng)估
C.開始應(yīng)用青霉胺治療
D.補(bǔ)液治療并檢查血清乙醇水平
E.檢查肝炎病毒學(xué)指標(biāo),并可于家中口服保肝藥物治療


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1.單項(xiàng)選擇題Wilson病特征性的臨床表現(xiàn)是()。

A.肝掌
B.肌強(qiáng)直
C.角膜Kayser-Fleischer環(huán)
D.甲床藍(lán)色弧影
E.氨基酸尿

2.單項(xiàng)選擇題可用于監(jiān)測(cè)Wilson病治療效果的檢查是()。

A.血清總銅濃度
B.肝組織銅含量
C.血清銅藍(lán)蛋白含量
D.24h尿銅排泄量
E.血清氨基轉(zhuǎn)移酶活性

3.單項(xiàng)選擇題代謝異常原因性肝腫大,不包括()。

A.血色病
B.肝淀粉樣變性
C.結(jié)節(jié)病
D.肝豆?fàn)詈俗冃?br /> E.脂肪肝

4.單項(xiàng)選擇題有關(guān)Wilson病,以下描述正確的是()。

A.是一種銅代謝障礙的常染色體顯性遺傳性疾病
B.出現(xiàn)精神癥狀是該病診斷的必要條件
C.血漿銅藍(lán)蛋白水平降低是該病的特異性表現(xiàn)
D.角膜Kayser-Fleischer環(huán)陰性者即可排除Wilson病
E.該病一旦確診,需要終身維持治療

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于熊去氧膽酸治療原發(fā)性膽汁性肝硬化的描述,正確的是()。

A.晚期患者應(yīng)用熊去氧膽酸更安全,療效也更顯著
B.應(yīng)小劑量(3~5mg·kg-1·d-1)間斷用藥
C.可能加重患者的骨質(zhì)疏松
D.對(duì)于降低血清堿性磷酸酶無(wú)明顯效果
E.可改善肝臟生化指標(biāo),早期患者長(zhǎng)期治療可以延緩疾病的進(jìn)展

最新試題

既往肝硬化病史10年,下述哪項(xiàng)檢查可能出現(xiàn)異常()。

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷下列哪項(xiàng)檢查最無(wú)價(jià)值()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列哪項(xiàng)診斷可能()。

題型:多項(xiàng)選擇題

出血的原因可能為()。(提示:入院第5天,患者突然出現(xiàn)嘔吐鮮血,量約1500ml。)

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者腦電圖節(jié)律變慢,診斷考慮()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者應(yīng)接受的治療包括()。(提示:該患者入院后第3天行肝穿刺活檢,檢測(cè)肝組織銅含量為680μg/g干重。骨密度檢測(cè)提示:骨量減少,骨密度降低。)

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)做的進(jìn)一步處理是()。(提示:患者規(guī)律口服青霉胺治療已2年,并堅(jiān)持定期復(fù)查,病情一直平穩(wěn)。2周前患者自覺體重增加,并出現(xiàn)雙下肢可凹性水腫,查尿常規(guī)提示:尿蛋白(++++)。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

可采用的治療方案是()。(提示:患者病情完全緩解后停藥,2年后再次出現(xiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶升高,考慮為AIH復(fù)發(fā)。)

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者可能出現(xiàn)了()。(提示:入院第5天,尚未開始治療時(shí)患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,次日出現(xiàn)黃疸,全身皮膚見淤點(diǎn)、淤斑及中等量腹腔積液,肝臟明顯縮小,并出現(xiàn)睡眠顛倒,間斷意識(shí)不清,血紅蛋白降至56g/L,外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞8%,復(fù)查肝功能提示:氨基轉(zhuǎn)移酶下降,總膽紅素明顯上升,凝血酶原活動(dòng)度降至17%,Coomb試驗(yàn)陰性。)

題型:多項(xiàng)選擇題

可協(xié)助明確診斷的檢查是()。(提示:進(jìn)一步急請(qǐng)眼科會(huì)診裂隙燈檢查發(fā)現(xiàn)患兒雙眼Kayser-Fleischer環(huán)陽(yáng)性。)

題型:多項(xiàng)選擇題