患者男，78歲，因“反復咳嗽、氣促10余年，加重10天”來診。查體：呼吸25次/分，雙肺呼吸減弱。血氣分析：pH7.5，動脈血氧分壓（PaO2）58mmHg（1mmHg=0.133kPa），動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）49mmHg，堿剩余（BE）12.8mmol/L，HCO-337.3mmol/L；乳酸（Lac）1.1mmol/L。血常規(guī)：白細胞8.71×109/L<，血紅蛋白58g/L。心肌梗死組合檢驗：肌酸激酶同工酶（CK-MB）5.58μg/L，肌紅蛋白101.30μg/L，肌鈣蛋白T（TnT）0.520μg/L；腦尿鈉肽前體（ProBNP）9.26μg/L；降鈣素原（PCT）8.04μg/L；活化部分凝血酶時間（APTT）43.2秒，D-二聚體354μg/L。床邊胸部X線片：雙肺透亮度增加。
進一步處理錯誤的是（）。
A.增強營養(yǎng)，逐步降低呼吸機條件
B.繼續(xù)高條件支持
C.解痙、平喘、抗炎
D.加強肺功能鍛煉
E.抬高床頭，加強口腔清潔和手衛(wèi)生
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患者男，78歲，因“反復咳嗽、氣促10余年，加重10天”來診。查體：呼吸25次/分，雙肺呼吸減弱。血氣分析：pH7.5，動脈血氧分壓（PaO2）58mmHg（1mmHg=0.133kPa），動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）49mmHg，堿剩余（BE）12.8mmol/L，HCO-337.3mmol/L；乳酸（Lac）1.1mmol/L。血常規(guī)：白細胞8.71×109/L<，血紅蛋白58g/L。心肌梗死組合檢驗：肌酸激酶同工酶（CK-MB）5.58μg/L，肌紅蛋白101.30μg/L，肌鈣蛋白T（TnT）0.520μg/L；腦尿鈉肽前體（ProBNP）9.26μg/L；降鈣素原（PCT）8.04μg/L；活化部分凝血酶時間（APTT）43.2秒，D-二聚體354μg/L。床邊胸部X線片：雙肺透亮度增加。
予以緊急氣管插管，呼吸機輔助呼吸，抗感染、解痙、平喘、強心、利尿等處理后患者氧合較前改善。嘗試脫機，30分鐘后患者大汗淋漓，心率130次/分，呼吸30次/分，血壓170/80mmHg。此時的處理是（）。
A.控制血壓，繼續(xù)嘗試脫機
B.吸痰
C.接呼吸機降低參數(shù)繼續(xù)通氣
D.接呼吸機提高支持參數(shù)繼續(xù)通氣
E.強心、利尿
A.無創(chuàng)通氣
B.氣管插管機械通氣
C.呼吸興奮
D.強心
E.肺開放
A.持續(xù)正壓通氣（CPAP）
B.壓力控制（PC.
C.容量控制（VC.
D.壓力支持（PS）
E.同步間歇指令通氣（SIMV）
A.壓力控制水平
B.壓力支持水平
C.氣道峰壓
D.氣道平均壓
E.呼氣末正壓
A.輔助控制（A/C.
B.壓力支持通氣（PSV）
C.持續(xù)正壓通氣（CPAP）
D.成比例輔助通氣（PAV）
E.神經(jīng)調(diào)節(jié)輔助通氣（NAVA.
最新試題
為明確診斷，該患者亟需完善的主要檢查有（）。
應(yīng)盡快采取的處理包括（提示入院后患者氣促明顯，咳出大量黃膿痰。血氣分析（不吸氧）：pH7.45，動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）70mmHg（1mmHg=0.133kPa），動脈血氧分壓（PaO2）55mmHg，HCO38mmol/L。）（）。
最可能的診斷是（）。
血氣分析：pH7.4，動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）40mmHg（1mmHg=0.133kPa），動脈血氧分壓（PaO2）70mmHg，進行氧療應(yīng)采用（）。
預(yù)防誤吸再次發(fā)生的措施是（提示治療1周患者體溫逐漸下降至正常范圍，安靜狀態(tài)下呼吸困難不明顯，血壓120/72mmHg。雙肺呼吸音清，心率80次/分。血氧飽和度（SO2）95%。）（）。
基礎(chǔ)治療錯誤的是（）。
最可能的診斷是（）。
抗生素治療應(yīng)經(jīng)驗性覆蓋（提示患者激素沖擊+免疫抑制劑治療，目前持續(xù)發(fā)熱、低氧，呼吸困難，是肺部感染高危人群。）（）。
需首先采取的處理措施為（）。
患者出現(xiàn)低氧血癥的主要病理生理改變是（）。