女性32歲，近一年來反復(fù)下肢淤斑，近一月來加重，伴月經(jīng)增多。無特殊用藥史。查肝不大，脾肋下及邊，Hb112g／L，WBC6.5×10<sup>9</sup>／L，PLT32×10<sup>9</sup>／L。肝腎功能正常，骨髓增生活躍，全片巨核細(xì)胞67枚，以顆粒巨噬細(xì)胞為主，未見產(chǎn)板巨噬細(xì)胞，血小板抗體滴度明顯升高。
該患者的治療應(yīng)首選（）
A.脾切除
B.免疫抑制劑
C.輸單采血小板
D.糖皮質(zhì)激素
E.大劑量丙種球蛋白滴注
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女性32歲，近一年來反復(fù)下肢淤斑，近一月來加重，伴月經(jīng)增多。無特殊用藥史。查肝不大，脾肋下及邊，Hb112g／L，WBC6.5×10<sup>9</sup>／L，PLT32×10<sup>9</sup>／L。肝腎功能正常，骨髓增生活躍，全片巨核細(xì)胞67枚，以顆粒巨噬細(xì)胞為主，未見產(chǎn)板巨噬細(xì)胞，血小板抗體滴度明顯升高。
該患者應(yīng)考慮下列哪種疾病（）
A.脾功能亢進(jìn)
B.巨幼細(xì)胞性貧血
C.再生障礙性貧血
D.特發(fā)性血小板減少性紫癜
E.Evans綜合征
女性32歲，近一年來反復(fù)下肢淤斑，近一月來加重，伴月經(jīng)增多。無特殊用藥史。查肝不大，脾肋下及邊，Hb112g／L，WBC6.5×10<sup>9</sup>／L，PLT32×10<sup>9</sup>／L。肝腎功能正常，骨髓增生活躍，全片巨核細(xì)胞67枚，以顆粒巨噬細(xì)胞為主，未見產(chǎn)板巨噬細(xì)胞，血小板抗體滴度明顯升高。
該患者如進(jìn)行了足量的糖皮質(zhì)激素治療達(dá)半年，血小板仍在18×109／L～30×109／L之間，請(qǐng)選擇下一步的治療方案（）
A.免疫抑制劑
B.脾切除
C.輸單采血小板
D.雄性激素
E.骨髓移植
女性，22歲，2年來月經(jīng)量過多，近2周來發(fā)現(xiàn)皮膚有瘀點(diǎn)，牙齦出血。體檢：輕度貧血貌，脾未觸及，Hb76g／L，WBC4.2×10<sup>9</sup>／L，plt25×10<sup>9</sup>／L，骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞可見100個(gè)，產(chǎn)板型減少。
此例診斷為（）
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜并缺鐵性貧血
B.缺鐵性貧血
C.特發(fā)性血小板減少紫癜
D.過敏性紫癜
E.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血
女性，22歲，2年來月經(jīng)量過多，近2周來發(fā)現(xiàn)皮膚有瘀點(diǎn)，牙齦出血。體檢：輕度貧血貌，脾未觸及，Hb76g／L，WBC4.2×10<sup>9</sup>／L，plt25×10<sup>9</sup>／L，骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞可見100個(gè)，產(chǎn)板型減少。
如果進(jìn)一步檢查以進(jìn)一步肯定診斷，可做（）
A.PT
B.APTT
C.PAIgG
D.vWFAg
E.FⅧC
女性，55歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，經(jīng)潑尼松治療1年后，血小板40×10<sup>9</sup>／L，但仍在維持服用潑尼松30mg／d。
該疾病發(fā)病的最主要機(jī)制是（）
A.凝血功能異常
B.血小板功能異常
C.自身免疫引起
D.脾臟
最新試題
該患者的病史采集中應(yīng)注意（）
【假設(shè)信息】假如檢查結(jié)果是Hb40g／L，血小板34×109／L，血清鐵蛋白12μg／L，出、凝血時(shí)間正常，骨髓涂片增生明顯活躍，紅系占0.60（60％），巨核細(xì)胞140個(gè)／全片，顆粒型巨核細(xì)胞占0.92（92％），網(wǎng)織紅細(xì)胞0.20（20％），Coombs試驗(yàn)直接陽性，間接反應(yīng)陰性?；颊咦羁赡艿脑\斷是（）
對(duì)確立診斷最有幫助的輔助檢查是（）
此例診斷為（）
對(duì)該患者治療應(yīng)首選（）
患者最可能的診斷是（）
下述關(guān)于難治性ITP治療的論述，哪一條是正確的（）
如果網(wǎng)織紅細(xì)胞3％，抗人球蛋白實(shí)驗(yàn)（+），最可能的診斷是（）
分型應(yīng)是（）
需緊急輸血如輸血1小時(shí)時(shí)，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，測心率90次／分，血尿常規(guī)正常，則可能為（）