單項(xiàng)選擇題病例摘要：女性，57歲，反復(fù)乏力、尿黃3年，多次檢查發(fā)現(xiàn)肝功能不良，護(hù)肝治療緩解后再發(fā)。有關(guān)節(jié)炎病史，曾有間斷發(fā)熱，未正規(guī)診治?，F(xiàn)體檢提示肝臟右肋下2指?；?yàn)示肝功能ALT220U/L，AST172U/L，HBsAg（-），HCV-Ab（-），風(fēng)濕全套ANA1：1000，免疫學(xué)檢查IgG31g/L，IgM正常，補(bǔ)體C3、C4正常。為了證實(shí)診斷，還需要進(jìn)行的檢查中哪項(xiàng)最有意義（）。

A.常見(jiàn)病毒性肝炎血清標(biāo)志物
B.抗肝腎微粒抗體和抗平滑肌抗體
C.血清銅藍(lán)蛋白
D.肝臟B超
E.肝活檢


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目前首先考慮的診斷是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

可協(xié)助明確診斷的檢查是（）。（提示：進(jìn)一步急請(qǐng)眼科會(huì)診裂隙燈檢查發(fā)現(xiàn)患兒雙眼Kayser-Fleischer環(huán)陽(yáng)性。）

題型：多項(xiàng)選擇題

患者目前的診斷考慮（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

目前患者的診斷考慮（）。（提示：入院后進(jìn)一步檢查結(jié)果如下：尿蛋白（+++），自身抗體及病毒性肝炎標(biāo)志物均陰性，銅藍(lán)蛋白6.5mg/dl，雙眼Kayser-Fleischer環(huán)陽(yáng)性，顱腦MRI提示：雙側(cè)蒼白球、殼核異常信號(hào)。）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)做的進(jìn)一步處理是（）。（提示：患者規(guī)律口服青霉胺治療已2年，并堅(jiān)持定期復(fù)查，病情一直平穩(wěn)。2周前患者自覺(jué)體重增加，并出現(xiàn)雙下肢可凹性水腫，查尿常規(guī)提示：尿蛋白（++++）。）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者目前應(yīng)首先接受的檢查包括（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

該患者可能出現(xiàn)了（）。（提示：入院第5天，尚未開(kāi)始治療時(shí)患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，次日出現(xiàn)黃疸，全身皮膚見(jiàn)淤點(diǎn)、淤斑及中等量腹腔積液，肝臟明顯縮小，并出現(xiàn)睡眠顛倒，間斷意識(shí)不清，血紅蛋白降至56g/L，外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞8％，復(fù)查肝功能提示：氨基轉(zhuǎn)移酶下降，總膽紅素明顯上升，凝血酶原活動(dòng)度降至17％，Coomb試驗(yàn)陰性。）

題型：多項(xiàng)選擇題

目前患者首要進(jìn)行的檢查是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者腦電圖節(jié)律變慢，診斷考慮（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

治療效果最佳的方法是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題