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單項選擇題某女，29歲，初孕婦，妊娠32周。因疲勞乏力、胸悶、氣急1周急診入院。過去無心臟病和肝病史。檢查：面色蒼白，血壓130/70mmHg，心率120次/分，心尖區(qū)聞及Ⅱ級收縮期雜音，肺底部有濕啰音，下肢水腫（+）。宮高29cm，胎心率138次/分。血紅蛋白70g/L，白細胞5×10g/L，血小板150×10g⁹/L，尿蛋白（-）。該孕婦最可能的診斷是（）。

A.貧血性心臟病，心力衰竭
B.圍生期心臟病，心力衰竭
C.風濕性心臟病，心力衰竭
D.重度妊高征心臟病，心力衰竭
E.心肌炎，心力衰竭

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1.單項選擇題某女，29歲，初孕婦，妊娠32周。因疲勞乏力、胸悶、氣急1周急診入院。過去無心臟病和肝病史。檢查：面色蒼白，血壓130/70mmHg，心率120次/分，心尖區(qū)聞及Ⅱ級收縮期雜音，肺底部有濕啰音，下肢水腫（+）。宮高29cm，胎心率138次/分。血紅蛋白70g/L，白細胞5×10g/L，血小板150×10g⁹/L，尿蛋白（-）。入院后積極治療1周，孕婦一般情況好轉，檢查：心尖區(qū)聞及Ⅰ級收縮期雜音，肺部正常。血紅蛋白90g/L，白細胞5.2×10g⁹/L。尿蛋白（-）。進一步的處理是（）。

A.剖宮產(chǎn)
B.縮宮素靜滴引產(chǎn)
C.胎心電子監(jiān)護
D.積極治療，繼續(xù)妊娠
E.經(jīng)腹抽羊水測定胎兒成熟度

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2.單項選擇題某女，29歲，初孕婦，妊娠32周。因疲勞乏力、胸悶、氣急1周急診入院。過去無心臟病和肝病史。檢查：面色蒼白，血壓130/70mmHg，心率120次/分，心尖區(qū)聞及Ⅱ級收縮期雜音，肺底部有濕啰音，下肢水腫（+）。宮高29cm，胎心率138次/分。血紅蛋白70g/L，白細胞5×10g/L，血小板150×10g⁹/L，尿蛋白（-）。以下處理哪一項是錯誤的（）。

A.少量多次輸新鮮血液
B.大量輸血
C.加壓給氧
D.應用洋地黃類藥物如毛花甙丙
E.右旋糖酐鐵50mg肌注，每天1次

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3.單項選擇題某女，26歲，生育史：0-0-1-0，于妊娠早期有早孕反應，尿HCG陽性。于妊娠17周時感覺胎動。B超顯示單胎，頭位，見心管搏動?，F(xiàn)為妊娠26周。近2周來自覺胎動消失，腹部不再增大而來院就診。檢查：宮底平臍，未聞及胎心，B超檢查未見胎心搏動和胎動。最需要的實驗室檢查是什么（）。

A.血常規(guī)
B.血脂
C.腎功能
D.肝功能
E.凝血功能檢查

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4.單項選擇題某女，26歲，生育史：0-0-1-0，于妊娠早期有早孕反應，尿HCG陽性。于妊娠17周時感覺胎動。B超顯示單胎，頭位，見心管搏動?，F(xiàn)為妊娠26周。近2周來自覺胎動消失，腹部不再增大而來院就診。檢查：宮底平臍，未聞及胎心，B超檢查未見胎心搏動和胎動。臨床診斷是（）。

A.過期流產(chǎn)
B.晚期流產(chǎn)
C.死產(chǎn)
D.死胎
E.稽留流產(chǎn)

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5.單項選擇題某女，30歲，生育史：0-0-0-0，停經(jīng)11周陰道少量出血1周，診斷流產(chǎn)可能，要求安胎入院。入院檢查：陰道少量出血，宮頸管有色紅、質軟的3cm×0.8cm贅生物，易出血，宮體與停經(jīng)周數(shù)相符，無壓痛，附件（-）。
下列處理中哪一項最為重要（）。

A.宮頸內口環(huán)扎術
B.禁止性生活
C.絕對臥床休息
D.給予維生素E治療
E.心理護理

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