多項選擇題患者男,58歲,因“勞累時胸悶不適2年,加重6h入院”。入院前于清晨爬山時感胸悶加劇伴大汗,不能忍受。既往有高血壓史10年,2型糖尿病史6年。查體:P110次/min,R28次/min,Bp105/60mmHg,口唇發(fā)紺,心率110次/min,聞及奔馬律,雙肺聞及干、濕啰音,無雙下肢水腫。為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是()
A.心電圖
B.胸部X線
C.NT-ProBNP
D.肺功能檢查
E.動脈血氣分析
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1.多項選擇題患者男,56歲,吸煙、嗜酒,勞力性氣促3年,間斷下肢水腫6個月,近1個月靜息呼吸困難,心電圖示竇性心率,室性期前收縮。需要進(jìn)一步了解哪些情況()
A.有無胸悶、胸痛
B.藥物應(yīng)用史
C.有無黑蒙、暈厥
D.家族史
E.既往疾病史
F.以上都不正確
2.多項選擇題患者男,56歲,吸煙、嗜酒,勞力性氣促3年,間斷下肢水腫6個月,近1個月靜息呼吸困難,心電圖示竇性心率,室性期前收縮。患者最后確診為酒精性心肌病,左心室射血分?jǐn)?shù)下降的心力衰竭,你的治療方案是()
A.戒煙、戒酒
B.戒酒
C.ACEI
D.螺內(nèi)酯
E.β-受體阻滯劑
F.利尿劑
3.單項選擇題患者男,56歲,吸煙、嗜酒,勞力性氣促3年,間斷下肢水腫6個月,近1個月靜息呼吸困難,心電圖示竇性心率,室性期前收縮?;颊邿o血流動力學(xué)紊亂的癥狀,長程心電圖示竇性心律,室性期前收縮,824次/d,你的選擇()
A.胺碘酮
B.心律平
C.異搏定
D.慢心律
E.普萘洛爾
F.以上都是
4.單項選擇題患者男,56歲,吸煙、嗜酒,勞力性氣促3年,間斷下肢水腫6個月,近1個月靜息呼吸困難,心電圖示竇性心率,室性期前收縮。必需的檢查是()
A.血脂、血糖
B.血電解質(zhì),肝、腎功能
C.長程心電圖
D.超聲心動圖
E.T3,T4,TSH
F.以上都是
5.多項選擇題患者男,50歲,前壁心肌梗死后1年,左前降支藥物洗脫支架安置后半年,無心力衰竭的癥狀和體征。結(jié)合該病例,下列哪些看法是正確的()
A.患者沒有心律失常,安置ICD無必要
B.ICD可降低心源性猝死的危險
C.心臟再同步化治療可以降低患者死亡的危險
D.上述提法均不對
E.心臟再同步化治療后不必藥物治療
F.冠心病的二級預(yù)防和優(yōu)化的心力衰竭藥物治療是該患者的基礎(chǔ)治療