男性,30歲,因爆炸傷后昏迷不醒5小時(shí)來(lái)急診。查體:體溫39℃,脈搏110次/分,呼吸30次/分,血壓105/83mmHg,淺昏迷,GCS計(jì)分為8分,左額部頭皮傷口長(zhǎng)約4cm,有血性液體外流及碎塊腦組織溢出,雙瞳孔等大。
哪項(xiàng)診斷可不予考慮()
A.腦挫裂傷
B.急性硬腦膜外血腫
C.急性顱腦火器傷
D.開(kāi)放性顱腦損傷
E.顱骨粉碎性骨折
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男性,30歲,車禍后2小時(shí),傷后曾有昏迷約15分鐘,現(xiàn)訴頭痛,惡心,未嘔吐。GCS評(píng)分:10分,頭皮無(wú)明顯裂傷。右側(cè)鼻孔可見(jiàn)持續(xù)有無(wú)色透明液體流出。CT:骨窗像左顳可見(jiàn)一線形骨折,右顳可見(jiàn)一新月形薄層血腫,量約20ml,顱內(nèi)可見(jiàn)少量氣體。
診斷為()
A.急性硬膜下血腫,后顱凹骨折,氣顱
B.急性硬膜下血腫,中顱凹骨折,氣顱
C.急性硬膜外血腫,中顱凹骨折,腦脊液耳漏
D.急性硬膜外血腫,中顱凹骨折,氣顱
E.急性硬膜下血腫,前顱凹骨折,腦脊液耳漏
男性,30歲,車禍后2小時(shí),傷后曾有昏迷約15分鐘,現(xiàn)訴頭痛,惡心,未嘔吐。GCS評(píng)分:10分,頭皮無(wú)明顯裂傷。右側(cè)鼻孔可見(jiàn)持續(xù)有無(wú)色透明液體流出。CT:骨窗像左顳可見(jiàn)一線形骨折,右顳可見(jiàn)一新月形薄層血腫,量約20ml,顱內(nèi)可見(jiàn)少量氣體。
患者意識(shí)障礙伴頭痛逐漸加重,復(fù)查CT示血腫量增加明顯,中線移位約1cm,此時(shí)應(yīng)()
A.急診手術(shù),首選鉆孔
B.禁食、抗炎、止血、補(bǔ)液
C.給予止痛藥,激素
D.急診手術(shù),清除血腫
E.抗炎防治感染,脫水降顱壓
男性,30歲,車禍后2小時(shí),傷后曾有昏迷約15分鐘,現(xiàn)訴頭痛,惡心,未嘔吐。GCS評(píng)分:10分,頭皮無(wú)明顯裂傷。右側(cè)鼻孔可見(jiàn)持續(xù)有無(wú)色透明液體流出。CT:骨窗像左顳可見(jiàn)一線形骨折,右顳可見(jiàn)一新月形薄層血腫,量約20ml,顱內(nèi)可見(jiàn)少量氣體。
處理最恰當(dāng)?shù)臑椋ǎ?/a>
A.急診開(kāi)顱手術(shù)
B.請(qǐng)耳鼻喉科會(huì)診,協(xié)助控制腦脊液耳漏
C.禁食、抗炎、止血、補(bǔ)液
D.抗炎防治感染,脫水降顱壓
E.密切觀察,隨時(shí)復(fù)查CT,暫不處理
女性,34歲,近2年來(lái)無(wú)誘因下出現(xiàn)頭痛頭昏,清晨起床時(shí)明顯,常伴有惡心、嘔吐。
目前適宜的治療措施為()
A.口服甘油
B.20%甘露醇靜脈滴注
C.20%白蛋白靜脈滴注
D.靜推速尿
E.用嗎啡或哌替啶止痛
女性,34歲,近2年來(lái)無(wú)誘因下出現(xiàn)頭痛頭昏,清晨起床時(shí)明顯,常伴有惡心、嘔吐。
查體:神清語(yǔ)利,眼底(見(jiàn)圖),其他顱神經(jīng)檢查正常。此病人的初步診斷為()
A.顱內(nèi)壓增高
B.血管性頭痛
C.神經(jīng)性頭痛
D.青光眼
E.視神經(jīng)炎
最新試題
關(guān)于椎管內(nèi)腫瘤(如圖所示)表現(xiàn),下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
CCF治療的目的是()
男性,39歲,頭痛、步態(tài)不穩(wěn)3個(gè)月。查體:神清,雙側(cè)視乳頭水腫,右側(cè)輪替動(dòng)作不能。周圍血象紅細(xì)胞增多,B超發(fā)現(xiàn)右腎有一囊性腫物,頭顱CT發(fā)現(xiàn)右小腦半球囊性占位性病變(如圖所示)。其病變性質(zhì)最可能是()
關(guān)于椎管內(nèi)腫瘤(如圖所示)發(fā)生,下述哪項(xiàng)最不正確()
大腦半球腫瘤(如圖所示)的臨床表現(xiàn)有()
以下關(guān)于視上核和室旁核,對(duì)的是()
如圖所示,顱裂的發(fā)生部位可以是()
頭顱CT出現(xiàn)如圖所示腦梗死,該病灶最可能是下列哪條阻塞引起()
星形細(xì)胞瘤(如圖所示)的特點(diǎn)()
關(guān)于三叉神經(jīng)中腦核,以下說(shuō)法中對(duì)的是()