男性,67歲,一年半前出現(xiàn)左面部間斷突發(fā)閃電樣銳痛,持續(xù)時間約10~30分鐘,伴同側(cè)面部、口腔粘膜及舌前部麻木,呈進行性加重;口服卡馬西平效果欠佳。查體:患側(cè)咀嚼肌萎縮無力,角膜反射遲鈍,復(fù)視。既往高血壓病史8年余。頭顱X線檢查:可見卵圓孔及圓孔擴大,鞍背及后床突受壓破壞。
本病病變起源于()
A.面神經(jīng)
B.三叉神經(jīng)感覺根
C.三叉神經(jīng)運動根
D.三叉神經(jīng)半月節(jié)
E.顱底蛛網(wǎng)膜
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男性,67歲,一年半前出現(xiàn)左面部間斷突發(fā)閃電樣銳痛,持續(xù)時間約10~30分鐘,伴同側(cè)面部、口腔粘膜及舌前部麻木,呈進行性加重;口服卡馬西平效果欠佳。查體:患側(cè)咀嚼肌萎縮無力,角膜反射遲鈍,復(fù)視。既往高血壓病史8年余。頭顱X線檢查:可見卵圓孔及圓孔擴大,鞍背及后床突受壓破壞。
本病治療方案()
A.三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)
B.腫瘤切除術(shù)
C.抗生素治療
D.激素治療
E.三叉神經(jīng)感覺根切斷術(shù)
女性,56歲,左眼視力下降,合并突眼5個月,查體,左眼Ⅳ、Ⅵ神經(jīng)麻痹角膜反射消失。
患者術(shù)后神志清醒,但術(shù)后6小時再度出現(xiàn)昏迷,此時應(yīng)()
A.調(diào)整脫水劑的劑量
B.床頭抬高15°
C.ICU監(jiān)護
D.頭顱CT排除術(shù)后血腫
E.使用地西泮防治癲癇
女性,56歲,左眼視力下降,合并突眼5個月,查體,左眼Ⅳ、Ⅵ神經(jīng)麻痹角膜反射消失。
MRI示蝶骨嵴內(nèi)側(cè)型腦膜瘤,直徑2.5cm,為治療的需要,還應(yīng)查()
A.頭顱正側(cè)位片
B.蝶鞍斷層X線攝影
C.腦血管造影
D.視覺誘發(fā)電位
E.磁共振成像血管造影
八歲男孩,以頭痛為首發(fā)癥狀,伴有嘔吐、頭暈及強迫頭位。進而出現(xiàn)平衡障礙、步態(tài)不穩(wěn)和共濟失調(diào)等癥狀。
該患者行CT檢查發(fā)現(xiàn):第四腦室內(nèi)等、低混合密度病灶,邊界欠清。第四腦室受壓。增強示病灶不均勻增強,低密度區(qū)不增強(如圖所示)?;颊咦羁赡艿亩ㄎ辉\斷是()
A.第四腦室內(nèi)腫瘤
B.腦干腫瘤
C.小腦腫瘤
D.腦橋小腦角腫瘤
E.小腦幕腫瘤
八歲男孩,以頭痛為首發(fā)癥狀,伴有嘔吐、頭暈及強迫頭位。進而出現(xiàn)平衡障礙、步態(tài)不穩(wěn)和共濟失調(diào)等癥狀。患者進一步行MRI檢查,并行手術(shù)治療,術(shù)后病理提示為室管膜瘤。
關(guān)于該病不正確的是()
A.室管膜瘤起源于室管膜
B.位于第四腦室內(nèi)腫瘤因易阻塞腦脊液循環(huán),產(chǎn)生顱內(nèi)高壓癥狀較早
C.腫瘤增大累及小腦蚓部或半球時,可出現(xiàn)平衡障礙、步態(tài)不穩(wěn)和共濟失調(diào)等癥狀
D.當(dāng)腫瘤壓迫腦干或腦神經(jīng)時,可出現(xiàn)相應(yīng)的腦神經(jīng)障礙
E.不會出現(xiàn)腫瘤細(xì)胞種植轉(zhuǎn)移
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