單項選擇題與垂體危象的臨床表現(xiàn)有關(guān)的是()。

A.促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)和促甲狀腺激素(TSH)增高
B.ACTH、TSH和促性腺激素,及其相應(yīng)激素水平均可降低
C.ACTH、TSH和促生長激素(GH)增高
D.ACTH、TSH和GH均減低
E.只與ACTH降低有關(guān)


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1.單項選擇題關(guān)于腎性尿崩癥的發(fā)生機制,敘述錯誤的是()。

A.高鈉
B.低鉀
C.高鈣
D.集合管對抗利尿激素不敏感
E.獲得性腎性尿崩癥以腎小管損傷為主

2.單項選擇題與重癥患者腎上腺皮質(zhì)功能減退病因和發(fā)生機制不相關(guān)的是()。

A.過快大劑量激素沖擊治療
B.過快停止激素使用
C.膿毒癥
D.有慢性腎上腺功能減退的基礎(chǔ)疾病
E.腎上腺出血

3.單項選擇題不符合急性腎上腺皮質(zhì)功能減退診斷標準的是()。

A.隨機血清皮質(zhì)醇濃度<414nmol/L,或促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)刺激試驗后≤248.4nmol/L
B.ACTH刺激試驗后≤248.4nmol/L;或有低血壓,隨機皮質(zhì)醇濃度≤552nmol/L
C.合并嚴重低蛋白血癥者,基礎(chǔ)血清游離皮質(zhì)醇水平≤55.2nmol/L
D.合并低蛋白血癥者ACTH刺激試驗游離皮質(zhì)醇≤55.2nmol/L
E.ACTH刺激試驗游離皮質(zhì)醇濃度≤552nmol/L;或有低血壓,隨機皮質(zhì)醇濃度≤414nmol/L

4.多項選擇題應(yīng)警惕并存急性腎上腺功能不全的情況是()。

A.無法解釋的低血壓或容量消耗伴發(fā)熱、脫水、疲乏無力、關(guān)節(jié)痛、眩暈等
B.既往有可能有糖皮質(zhì)激素治療史,或有類似“庫欣綜合征”特征者;伴或不伴有嗜酸粒細胞增多、皮膚色素沉著、毛發(fā)稀疏與異常分布者
C.不能常規(guī)解釋的電解質(zhì)紊亂并高血壓
D.低血壓伴有低血糖,或不能常規(guī)解釋的電解質(zhì)紊亂
E.已處于休克,經(jīng)積極體液復蘇和血管活性藥物抗休克,療效反應(yīng)較差者應(yīng)考慮排除本病可能

5.單項選擇題中樞性尿崩癥的禁水試驗結(jié)果的判定應(yīng)該是()。

A.高滲尿
B.低滲尿
C.正常尿
D.禁水早期低滲尿
E.禁水早期高滲尿

7.單項選擇題關(guān)于甲狀腺危象發(fā)生的機制,敘述錯誤的是()。

A.血中促甲狀腺激素水平增加
B.甲狀腺激素快速釋放入血
C.血中游離甲狀腺素增加
D.交感神經(jīng)的腎上腺素能受體的活性增加
E.甲狀腺素的清除降低

8.單項選擇題重癥患者的中樞性尿崩癥,減少尿量的藥物應(yīng)首選()。

A.口服螺內(nèi)酯(安體舒通)
B.口服去氨加壓素
C.非激素類抗利尿劑
D.每天肌內(nèi)注射油機鞣酸加壓素
E.水劑加壓素

9.單項選擇題關(guān)于甲狀腺危象的發(fā)生機制,敘述錯誤的是()。

A.血中游離甲狀腺激素增加
B.大量甲狀腺激素釋放至循環(huán)血中
C.某些原因致血中甲狀腺素的清除降低或腎上腺素能受體活力增加
D.某些原因致甲狀腺抑制激素分泌減少
E.某些原因致組織對甲狀腺激素反應(yīng)和適應(yīng)能力降低

10.單項選擇題關(guān)于“中樞性尿崩癥”,敘述正確的是()。

A.抗利尿激素分泌和釋放不足,導致高滲性尿崩
B.抗利尿激素分泌和釋放增多,導致高滲性尿崩
C.抗利尿激素分泌減少,導致低滲性尿崩
D.抗利尿激素釋放增多,導致低滲性尿崩
E.抗利尿激素分泌不穩(wěn)定,腎反應(yīng)異常