患者女性,36歲,確診潰瘍性結(jié)腸炎3年,曾經(jīng)使用激素治療,病情平穩(wěn)后以SASP治療并逐漸減量至2g/d。3周前患者自行就診于某中醫(yī)診所后開始服用中藥并自行停用SASP。1周前進食海鮮后腹瀉、便血復發(fā),大便10~15次/日,帶鮮血,血與大便相混,伴里急后重,每次排血量約5~10ml。伴腹脹、發(fā)熱,最高體溫38.9℃。查體:體溫38.6℃,貧血貌,心率116次/分,心肺查體無其他異常發(fā)現(xiàn)。腹軟,略膨隆,全腹壓痛,左下腹反跳痛,腸鳴音弱,0~1次/分。
應立即如何處置()。
A.強心、利尿、擴血管
B.使用泰能控制感染
C.上呼吸機
D.使用肝素抗凝溶栓
E.加大激素用量并積極抗感染,內(nèi)科治療24~48小時無效應立即手術(shù)
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A.潰瘍性結(jié)腸炎,中型,活動期
B.潰瘍性結(jié)腸炎,暴發(fā)型,全結(jié)腸型,重型,活動期
C.潰瘍性結(jié)腸炎,暴發(fā)型,全結(jié)腸型,中型,活動期
D.潰瘍性結(jié)腸炎,慢性復發(fā)型,全結(jié)腸型,重型,活動期
E.潰瘍性結(jié)腸炎,慢性持續(xù)型,全結(jié)腸型,重型,活動期
A.患者腹脹,腸鳴音減弱,做結(jié)腸鏡檢查時應警惕中毒性巨結(jié)腸的發(fā)生
B.患者發(fā)熱,考慮為進食海鮮后腸道感染導致,應用抗生素并將SASP加量至4g/d,不能使用激素,以免感染播散
C.雖然患者腹瀉嚴重,但是目前應慎用地芬諾酯(苯乙哌啶)等止瀉藥。
D.患者本次復發(fā)病情偏重,應禁食并給予靜脈營養(yǎng)以控制病情
E.應警惕低血鉀的發(fā)生
A.血紅蛋白,ESR,大便次數(shù),心率,體溫
B.便常規(guī),便培養(yǎng),腹部B超,心率,體溫
C.血紅蛋白,p-ANCA,C反應蛋白,大便次數(shù),心率
D.血白細胞,血白蛋白,便常規(guī),大便次數(shù),體溫
E.腹部B超,ESR,C反應蛋白,體溫,心率
A.氟嗪酸
B.卡巴胂
C.SASP
D.雷米封
E.6-巰基嘌呤
A.結(jié)腸癌
B.克羅恩病
C.慢性阿米巴痢疾
D.慢性細菌性痢疾
E.潰瘍性結(jié)腸炎
最新試題
下列哪項不是急性胃炎的臨床表現(xiàn)()。
治療效果最佳方法是()。
在適宜的溫濕度下按正確的配置步驟配置好的TPN在室溫條件下()內(nèi)使用時十分安全,具有更經(jīng)濟更便利,減輕護理工作,減少配置時間和簡化輸注設(shè)備等優(yōu)點。
提示:血鈣1.25mmol/L提問:對疾病有何提示意義()。
提示:血淀粉酶>500u提問:診斷為()。
胃潰瘍常見的部位為()。
關(guān)于重癥胰腺炎,下列描述錯誤的是()。
提示:查體發(fā)現(xiàn)撲翼樣震顫(+)提問:下列診斷哪項最正確()。
科研設(shè)計包括專業(yè)設(shè)計和統(tǒng)計學設(shè)計兩方面,涉及三要素除了()。
關(guān)于消化性潰瘍的治療,正確的說法是()。