多項(xiàng)選擇題患者女，21歲。因“頸部淋巴結(jié)大、觸痛13天，發(fā)熱畏寒11天”來診。2小時(shí)前突然嘔血，量約200ml，鮮血性，糞為黑色。既往史無特殊。查體：體溫36.7℃，脈搏130次/分，呼吸40次/分，血壓100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），口唇無發(fā)紺，心率130次/分，律齊，腹肌緊張，壓痛（+），無反跳痛，腸鳴音消失。經(jīng)皮脈搏血氧飽和度95%。該患者可以診斷為（提示實(shí)驗(yàn)室檢查：血白細(xì)胞6.14×109/L，中性粒細(xì)胞0.87，血紅蛋白61g/L，血細(xì)胞比容16%，血小板64×109/L，凝血酶原時(shí)間（PT）26.5秒，活化部分凝血酶時(shí)間（APTT）95秒，纖維蛋白原0.6g/L，D-二聚體（D-D）12.46μg/ml，纖維蛋白降解產(chǎn)物（FDP）87.5μg/ml。再次嘔血200ml，血壓降至78/56mmHg，復(fù)查血乳酸4.7mmol/L。）（）。
A.上消化道出血
B.貧血
C.休克
D.重癥感染
E.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC.
F.下消化道出血
你可能感興趣的試題
1.多項(xiàng)選擇題患者女，21歲。因“頸部淋巴結(jié)大、觸痛13天，發(fā)熱畏寒11天”來診。2小時(shí)前突然嘔血，量約200ml，鮮血性，糞為黑色。既往史無特殊。查體：體溫36.7℃，脈搏130次/分，呼吸40次/分，血壓100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），口唇無發(fā)紺，心率130次/分，律齊，腹肌緊張，壓痛（+），無反跳痛，腸鳴音消失。經(jīng)皮脈搏血氧飽和度95%。此時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行的治療是（提示患者自覺呼吸費(fèi)力，面罩吸氧8L/min，血氧飽和度91%，血?dú)夥治觯簆H7.39，氧分壓（PO2）59mmHg，二氧化碳分壓（PCO2）29mmHg，堿剩余（BE）-5.6mmol/L。血壓無升高。末梢發(fā)紺。）（）。
A.呼吸機(jī)輔助通氣
B.靜脈滴注新鮮冷凍血漿
C.加用升壓藥
D.應(yīng)用肝素
E.靜脈滴注血小板
F.應(yīng)用廣譜抗生素
2.多項(xiàng)選擇題患者女，21歲。因“頸部淋巴結(jié)大、觸痛13天，發(fā)熱畏寒11天”來診。2小時(shí)前突然嘔血，量約200ml，鮮血性，糞為黑色。既往史無特殊。查體：體溫36.7℃，脈搏130次/分，呼吸40次/分，血壓100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），口唇無發(fā)紺，心率130次/分，律齊，腹肌緊張，壓痛（+），無反跳痛，腸鳴音消失。經(jīng)皮脈搏血氧飽和度95%。為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）。
A.血常規(guī)
B.凝血時(shí)間
C.D-二聚體（D-D.及纖維蛋白降解產(chǎn)物（FDP）
D.心電圖
E.血生化檢查
F.動脈血?dú)夥治?/p>
3.單項(xiàng)選擇題患者女，67歲，因“高熱、咳嗽、咳痰2周”來診。治療期間出現(xiàn)針眼處皮膚淤斑，咯血，呼吸困難，意識障礙，肢端濕冷，少尿，血壓80/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。實(shí)驗(yàn)室檢查：血小板70×109/L。凝血酶原時(shí)間（PT）17.8秒，活化部分凝血酶時(shí)間（APTT）82.6秒，纖維蛋白原2.56g/L，纖維蛋白降解產(chǎn)物（FDP）56.3μg/ml。最可能的診斷是（）。
A.急性肺水腫
B.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC.
C.血小板減少性紫癜
D.急性白血病
E.肝損害凝血障礙
4.單項(xiàng)選擇題患者女，67歲，因“高熱、咳嗽、咳痰2周”來診。治療期間出現(xiàn)針眼處皮膚淤斑，咯血，呼吸困難，意識障礙，肢端濕冷，少尿，血壓80/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。實(shí)驗(yàn)室檢查：血小板70×109/L。凝血酶原時(shí)間（PT）17.8秒，活化部分凝血酶時(shí)間（APTT）82.6秒，纖維蛋白原2.56g/L，纖維蛋白降解產(chǎn)物（FDP）56.3μg/ml。改善凝血狀態(tài)的措施是（）。
A.給予低分子右旋糖酐
B.靜脈滴注血小板
C.給予肝素
D.靜脈滴注新鮮冷凍血漿
E.溶栓治療
5.單項(xiàng)選擇題患者女，67歲，因“高熱、咳嗽、咳痰2周”來診。治療期間出現(xiàn)針眼處皮膚淤斑，咯血，呼吸困難，意識障礙，肢端濕冷，少尿，血壓80/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。實(shí)驗(yàn)室檢查：血小板70×109/L。凝血酶原時(shí)間（PT）17.8秒，活化部分凝血酶時(shí)間（APTT）82.6秒，纖維蛋白原2.56g/L，纖維蛋白降解產(chǎn)物（FDP）56.3μg/ml。應(yīng)用升壓藥效果不佳，原因可能是（）。
A.高齡，血管張力下降
B.廣泛微血管血栓形成
C.出血
D.感染細(xì)菌入血
E.支原體感染
最新試題
為明確診斷首選的檢查是（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
創(chuàng)傷性凝血病的發(fā)生基礎(chǔ)為（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
此時(shí)應(yīng)該立即采取的藥物治療策略是（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
下肢深靜脈超聲：右下肢深靜脈血栓形成。此時(shí)最應(yīng)該警惕的并發(fā)癥是（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
最可能的診斷是（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
肺栓塞的栓子大多數(shù)來源于（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）發(fā)生過程中的關(guān)鍵因素是（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
關(guān)于彌散性血管內(nèi)凝血的治療，正確的是（）。
題型：多項(xiàng)選擇題
考慮存在創(chuàng)傷性凝血病的患者出現(xiàn)明顯出血，血漿纖維蛋白原1.0g/L，應(yīng)考慮靜脈滴注（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
急性彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）高凝期患者的首選治療是（）。
題型：單項(xiàng)選擇題