單項選擇題某患者疑膽管結(jié)石行ERCP檢查,4小時后劍突下偏左出現(xiàn)持續(xù)性疼痛并嘔吐。查體:體溫37.8℃,劍突下偏左輕壓痛,無反跳痛和肌緊張。最可能的診斷是()。
A.急性胃炎
B.急性十二指腸炎
C.急性胰腺炎
D.急性膽囊炎
E.急性膽管炎
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1.單項選擇題男,30歲,反復(fù)右上腹疼痛10年,復(fù)發(fā)并寒戰(zhàn)、高熱、黃疸7天,體溫40.2℃,脈搏120次/分,血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張。最適合的處理是()。
A.B超檢查后再行PTC
B.先保守治療2天,無效時手術(shù)
C.轉(zhuǎn)外科立即行手術(shù)治療
D.待病情穩(wěn)定后再行ERCP
E.明確診斷后內(nèi)科綜合治療
2.單項選擇題男,30歲,反復(fù)右上腹疼痛10年,復(fù)發(fā)并寒戰(zhàn)、高熱、黃疸7天,體溫40.2℃,脈搏120次/分,血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張。最可能的診斷是()。
A.AOSC
B.急性膽囊炎
C.肝膿腫
D.膽道蛔蟲病
E.急性胰腺炎
3.單項選擇題女,60歲,因右上腹痛伴發(fā)熱3天入院,2個月前因心衰住院,治療后好轉(zhuǎn)。查體:鞏膜無黃染,心率120次/分,右上腹壓痛、肌緊張,Murphy征(+),可捫及腫大之膽囊。進一步確診應(yīng)首選下列哪項檢查()。
A.PTC
B.ERCP
C.CT
D.靜脈膽道造影
E.B超
4.單項選擇題女,60歲,因右上腹痛伴發(fā)熱3天入院,2個月前因心衰住院,治療后好轉(zhuǎn)。查體:鞏膜無黃染,心率120次/分,右上腹壓痛、肌緊張,Murphy征(+),可捫及腫大之膽囊。最適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ?/a>
A.單純保守治療
B.PTCD術(shù)
C.膽囊切除術(shù)
D.膽囊造瘺術(shù)
E.膽總管探查術(shù)
5.單項選擇題女,60歲,因右上腹痛伴發(fā)熱3天入院,2個月前因心衰住院,治療后好轉(zhuǎn)。查體:鞏膜無黃染,心率120次/分,右上腹壓痛、肌緊張,Murphy征(+),可捫及腫大之膽囊。最可能的診斷是()。
A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.消化性潰瘍穿孔
D.急性闌尾炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
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腸外營養(yǎng)配置的環(huán)境,溫度應(yīng)控制在()度,濕度為()。
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