單項(xiàng)選擇題患者男，68歲，因突發(fā)胸痛5h入院。查體：Bp110/60mmHg，呼吸26次/min，雙下肺聞及濕啰音，心界不大，心率98次/min，律齊，第一心音低，心尖區(qū)聞及3/6級(jí)粗糙的收縮早中期吹風(fēng)樣雜音，向左腋下傳導(dǎo)，余瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及病理性雜音。腹軟，肝肋下未及，雙下肢無(wú)水腫。

心尖區(qū)雜音最有可能的原因?yàn)椋ǎㄌ崾荆夯颊咝碾妶D提示V1～V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背型抬高，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低。）

A.二尖瓣環(huán)老年性鈣化
B.左心室顯著擴(kuò)張
C.乳頭肌功能障礙
D.二尖瓣脫垂
E.高動(dòng)力循環(huán)
F.特發(fā)性腱索斷裂


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應(yīng)首選用于治療的藥物是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)考慮的進(jìn)一步檢查（）（提示：患者檢查結(jié)果：心電圖見(jiàn)左心室肥厚勞損，血常規(guī)示Hb92g/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高。胸部X線檢查示左心室、左心房增大，有肺淤血征，超聲心動(dòng)圖示舒張期主動(dòng)脈瓣葉彼此分離且間距超過(guò)1mm，舒張期可見(jiàn)左心室流出道出現(xiàn)反流束，左心室明顯擴(kuò)張，LVEF41%。）

題型：多項(xiàng)選擇題

最佳治療方案為（）（提示：心電圖：二度房室傳導(dǎo)阻滯，下壁導(dǎo)聯(lián)和V3R、V4R出現(xiàn)病理性Q波，ST段弓背上抬；心肌酶譜、肌鈣蛋白明顯升高；UCG：左心室下壁搏動(dòng)減弱，肺動(dòng)脈收縮壓38mmHg，三尖瓣重度反流。）

題型：多項(xiàng)選擇題

下列處理不正確的是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如欲明確診斷，下列哪項(xiàng)病史最重要（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此時(shí)可選擇的處理包括（）（提示：經(jīng)食管超聲檢出三尖瓣4mm贅生物，尿常規(guī)示輕度蛋白尿，免疫學(xué)檢查未見(jiàn)異常，血培養(yǎng)結(jié)果待回報(bào)。）

題型：多項(xiàng)選擇題

最可能的診斷是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

本病例可診斷為（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

外科手術(shù)治療首選（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的必要檢查項(xiàng)目包括（）

題型：多項(xiàng)選擇題