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單項(xiàng)選擇題男性患者，25歲。早晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)四肢乏力，雙下肢明顯，持續(xù)1天后癥狀消失，發(fā)病前有飲酒史，既往曾發(fā)作2次。每次發(fā)作前查腦脊液常規(guī)、生化無異常發(fā)現(xiàn)。體檢：四肢肌力3級(jí)，肌張力降低，腱反射減低，感覺正常此病的發(fā)病機(jī)理目前認(rèn)為和下列哪項(xiàng)有關(guān)（）

A.肌纖維炎性壞死
B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘
C.神經(jīng)肌肉接頭的乙酰膽堿受體減少
D.肌纖維內(nèi)線粒體功能異常
E.肌纖維內(nèi)肌漿網(wǎng)的離子通道異常

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1.單項(xiàng)選擇題男性患者，25歲。早晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)四肢乏力，雙下肢明顯，持續(xù)1天后癥狀消失，發(fā)病前有飲酒史，既往曾發(fā)作2次。每次發(fā)作前查腦脊液常規(guī)、生化無異常發(fā)現(xiàn)。體檢：四肢肌力3級(jí)，肌張力降低，腱反射減低，感覺正常此病常合并出現(xiàn)（）

A.肌強(qiáng)直現(xiàn)象
B.肌營養(yǎng)不良
C.胸腺瘤
D.甲狀腺功能亢進(jìn)
E.肺癌

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2.單項(xiàng)選擇題男性患者，25歲。早晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)四肢乏力，雙下肢明顯，持續(xù)1天后癥狀消失，發(fā)病前有飲酒史，既往曾發(fā)作2次。每次發(fā)作前查腦脊液常規(guī)、生化無異常發(fā)現(xiàn)。體檢：四肢肌力3級(jí)，肌張力降低，腱反射減低，感覺正常最可能的診斷為（）

A.急性脊髓炎
B.多發(fā)性硬化
C.重癥肌無力
D.周期性癱瘓
E.多發(fā)性肌炎

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3.單項(xiàng)選擇題男性患者，25歲。早晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)四肢乏力，雙下肢明顯，持續(xù)1天后癥狀消失，發(fā)病前有飲酒史，既往曾發(fā)作2次。每次發(fā)作前查腦脊液常規(guī)、生化無異常發(fā)現(xiàn)。體檢：四肢肌力3級(jí)，肌張力降低，腱反射減低，感覺正常對(duì)確立診斷最有幫助的檢查措施是（）

A.血清抗心磷脂抗體
B.頭顱CT檢查
C.肌電圖
D.查血鉀
E.血清肌酶檢查

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4.單項(xiàng)選擇題女性16歲，患感冒后出現(xiàn)眼瞼下垂9天。無多汗、震顫等表現(xiàn)。檢查：血壓正常。瞳孔等圓、等大，對(duì)光反射存在。右眼外展、內(nèi)收有中等度障礙，向上、向下視也有輕度障礙。左眼只有輕度內(nèi)收障礙。眼輪匝肌、咬肌、口輪匝肌有輕度肌力減退。四肢肌力正常。無肌萎縮，無反射異常和感覺異常。甲狀腺輕度腫大。經(jīng)做某一試驗(yàn)，神經(jīng)癥狀一過性完全消失。該病的診斷首先考慮下列哪個(gè)病（）

A.眼咽型肌營養(yǎng)不良癥
B.多發(fā)性肌炎
C.皮肌炎
D.Fisher綜合征
E.重癥肌無力癥

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5.單項(xiàng)選擇題女性16歲，患感冒后出現(xiàn)眼瞼下垂9天。無多汗、震顫等表現(xiàn)。檢查：血壓正常。瞳孔等圓、等大，對(duì)光反射存在。右眼外展、內(nèi)收有中等度障礙，向上、向下視也有輕度障礙。左眼只有輕度內(nèi)收障礙。眼輪匝肌、咬肌、口輪匝肌有輕度肌力減退。四肢肌力正常。無肌萎縮，無反射異常和感覺異常。甲狀腺輕度腫大。經(jīng)做某一試驗(yàn)，神經(jīng)癥狀一過性完全消失。經(jīng)過治療病情仍繼續(xù)發(fā)展，臨床大夫決定進(jìn)行大劑量腎上腺皮質(zhì)激素治療，治療過程中首先應(yīng)當(dāng)特別注意（）

A.出現(xiàn)血糖升高
B.治療初期癥狀可能加重
C.劑量增加不宜太快
D.出現(xiàn)潛在的感染復(fù)發(fā)
E.出現(xiàn)胃出血

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