多項(xiàng)選擇題患者,女性,21歲,反復(fù)出現(xiàn)雙下肢紫癜,月經(jīng)過多一年,脾不大。血紅蛋白:105g/L,白細(xì)胞5.4×109/L。血小板25×109/L。血沉、尿常規(guī)及肝功能試驗(yàn)正常。未找到紅斑狼瘡細(xì)胞。顆粒性巨核細(xì)胞增多,余正常。提示:患者擬診為免疫性血小板減少性紫癜,需行骨髓穿刺檢查提問:免疫性血小板減少性紫癜做骨髓穿刺檢查的目的()

A.了解骨髓增生情況
B.發(fā)現(xiàn)巨核細(xì)胞數(shù)正常或增多
C.發(fā)現(xiàn)有血小板減少
D.排除引起血小板減少的其他疾病
E.證明有抗血小板抗體


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提示:診斷為多發(fā)性骨髓瘤。關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤的敘述,正確的是()

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提示:頭顱CT未見異常.胸部X片示廣泛性肺泡和間質(zhì)浸潤(rùn)改變.腹超示脾大;尿常規(guī)示蛋白尿,紅細(xì)胞3-4個(gè).骨髓穿刺結(jié)果排除白血病/再生障礙性貧血/營(yíng)養(yǎng)性貧血;血小板抗體檢查為PAIgG增高;肝功檢查:總膽紅素8μmol/L,直接膽紅素30μmol/L,間接膽紅素30μmol/L;腎功檢查:尿酸480μmol/L,尿素9.8mmol/L,肌酐200μmol/L;凝血:PT:20S,PTA:100%,APTT:44S,纖維蛋白原定量(Fib):4.0g/L,凝血酶時(shí)間(TT):18S,D-二聚體:5.0。咽拭子培養(yǎng)未見異常。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行以下哪些檢查()

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