單項選擇題男性,28歲。發(fā)熱5天伴納差、乏力、腹痛、腹脹、腹瀉,自服退熱藥及復方新諾明、氯霉素等,發(fā)熱仍不退,于起病第10天住院。體檢:體溫39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm;質軟,血培養(yǎng)(-)。關于傷寒下列哪項說法不正確()。
A.在病程的第2~3周可發(fā)生腸出血、腸穿孔、中毒性心肌炎及支氣管肺炎
B.嗜酸性粒細胞絕對計數對傷寒的診斷和預后有參考意義
C.臨床表現為持續(xù)發(fā)熱,中毒面容,肝脾腫大,相對緩脈,玫瑰疹及白細胞減少
D.最顯著病變部位是回腸末端集合淋巴結和孤立淋巴結
E.在病程的第2~3周,肥達反應效價達高峰
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1.單項選擇題男性,28歲。發(fā)熱5天伴納差、乏力、腹痛、腹脹、腹瀉,自服退熱藥及復方新諾明、氯霉素等,發(fā)熱仍不退,于起病第10天住院。體檢:體溫39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm;質軟,血培養(yǎng)(-)。傷寒的典型臨床表現是()。
A.持續(xù)發(fā)熱,肝腫大,皮膚瘀點,相對緩脈及白細胞減少
B.持續(xù)發(fā)熱,脾腫大,玫瑰疹,相對緩脈及白細胞減少
C.不規(guī)則發(fā)熱,脾腫大,玫瑰疹,相對緩脈及白細胞減少
D.弛張發(fā)熱,肝脾腫大,玫瑰疹,相對緩脈及白細胞正常
E.間隙發(fā)熱,脾腫大,玫瑰疹,相對緩脈及白細胞減少
2.單項選擇題男性,28歲。發(fā)熱5天伴納差、乏力、腹痛、腹脹、腹瀉,自服退熱藥及復方新諾明、氯霉素等,發(fā)熱仍不退,于起病第10天住院。體檢:體溫39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm;質軟,血培養(yǎng)(-)。臨床高度懷疑為傷寒,為進一步明確診斷應檢查()。
A.尿培養(yǎng)
B.骨髓培養(yǎng)
C.肥達反應
D.大便培養(yǎng)
E.重復血培養(yǎng)
3.單項選擇題男性,18歲。持續(xù)發(fā)熱1周伴乏力,厭食入院。體檢:體溫39.4℃,脈搏92次/min,肝肋下2cm,脾肋下1cm?;灒篧BC4.0×109/L,N0.62(62%),L0.35(35%),M0.03(3%),血培養(yǎng)傷寒桿菌生長,經氯霉素治療5天后體溫正常,發(fā)病第18天解黑便1次,量約50g。有關傷寒最嚴重而較常見的并發(fā)癥是()。
A.腸出血
B.中毒性心肌炎
C.腸穿孔
D.溶血尿毒癥綜合征
E.傷寒性肝炎
4.單項選擇題男性,18歲。持續(xù)發(fā)熱1周伴乏力,厭食入院。體檢:體溫39.4℃,脈搏92次/min,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化驗:WBC4.0×109/L,N0.62(62%),L0.35(35%),M0.03(3%),血培養(yǎng)傷寒桿菌生長,經氯霉素治療5天后體溫正常,發(fā)病第18天解黑便1次,量約50g。傷寒傳染性最強時期是()。
A.起病后第2~4周
B.起病后1~2周內
C.起病后1周內
D.潛伏期
E.恢復期
5.單項選擇題男性,18歲。持續(xù)發(fā)熱1周伴乏力,厭食入院。體檢:體溫39.4℃,脈搏92次/min,肝肋下2cm,脾肋下1cm?;灒篧BC4.0×109/L,N0.62(62%),L0.35(35%),M0.03(3%),血培養(yǎng)傷寒桿菌生長,經氯霉素治療5天后體溫正常,發(fā)病第18天解黑便1次,量約50g。下列哪項對傷寒的診斷與預后判斷有參考意義()。
A.肥達反應是否陽性
B.白細胞總數減少程度
C.肝脾腫大程度
D.動態(tài)觀察嗜酸性粒細胞計數
E.體溫高低