單項(xiàng)選擇題男性,56歲。勞累后心悸、氣急16年,反復(fù)雙下肢浮腫1年來診。體檢:頸靜脈充盈,心尖搏動(dòng)彌散,心界向左右兩側(cè)擴(kuò)大,心率110次/min,心尖部第一心音減弱,并可聞及Ⅱ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,向左腋下傳導(dǎo)。三尖瓣區(qū)亦可聞及Ⅱ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。兩肺有少量濕啰音。心電圖示完全性左束支傳導(dǎo)阻滯,胸導(dǎo)聯(lián)有廣泛的S-T段水平樣壓低0.5~1mm不等,V5~V6T波倒置。超聲心動(dòng)圖檢查,下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不符合本病診斷()
A.左、右心室腔增大
B.附壁血栓
C.二尖瓣及三尖瓣反流
D.中等量心包積液
E.心室壁節(jié)段性收縮減弱
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1.單項(xiàng)選擇題男性,56歲。勞累后心悸、氣急16年,反復(fù)雙下肢浮腫1年來診。體檢:頸靜脈充盈,心尖搏動(dòng)彌散,心界向左右兩側(cè)擴(kuò)大,心率110次/min,心尖部第一心音減弱,并可聞及Ⅱ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,向左腋下傳導(dǎo)。三尖瓣區(qū)亦可聞及Ⅱ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。兩肺有少量濕啰音。心電圖示完全性左束支傳導(dǎo)阻滯,胸導(dǎo)聯(lián)有廣泛的S-T段水平樣壓低0.5~1mm不等,V5~V6T波倒置。經(jīng)治療以后,病情好轉(zhuǎn),下列哪項(xiàng)表現(xiàn)有利于診斷()
A.心率減慢至正常
B.心臟縮小
C.心尖部雜音減輕
D.浮腫消退
E.肺部啰音消失
2.單項(xiàng)選擇題男性,56歲。勞累后心悸、氣急16年,反復(fù)雙下肢浮腫1年來診。體檢:頸靜脈充盈,心尖搏動(dòng)彌散,心界向左右兩側(cè)擴(kuò)大,心率110次/min,心尖部第一心音減弱,并可聞及Ⅱ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,向左腋下傳導(dǎo)。三尖瓣區(qū)亦可聞及Ⅱ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。兩肺有少量濕啰音。心電圖示完全性左束支傳導(dǎo)阻滯,胸導(dǎo)聯(lián)有廣泛的S-T段水平樣壓低0.5~1mm不等,V5~V6T波倒置。最可能的診斷是()
A.風(fēng)濕性瓣膜病
B.肥厚型梗阻性心肌病
C.缺血性心臟病
D.擴(kuò)張型心肌病
E.慢性心肌炎
3.單項(xiàng)選擇題女性,20歲,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治療好轉(zhuǎn)。近1周來心悸、胸悶,2天來出現(xiàn)黑矇入院診治。檢查血壓:100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/min,心界擴(kuò)大,心尖區(qū)2/6級(jí)收縮期雜音,肺(-)心電圖檢查結(jié)果:Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)QRS呈Qr型,ST段抬高0.1mV,心室率40次/min,P波與QRS波無關(guān),P波頻率>QRS波頻率,CPK400U/L,CPK-MB40U/L。該病例黑矇的原因是()
A.竇性心動(dòng)過緩
B.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
C.竇性停搏
D.室性心動(dòng)過速(非陣發(fā)性)
E.竇房阻滯
4.單項(xiàng)選擇題女性,20歲,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治療好轉(zhuǎn)。近1周來心悸、胸悶,2天來出現(xiàn)黑矇入院診治。檢查血壓:100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/min,心界擴(kuò)大,心尖區(qū)2/6級(jí)收縮期雜音,肺(-)心電圖檢查結(jié)果:Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)QRS呈Qr型,ST段抬高0.1mV,心室率40次/min,P波與QRS波無關(guān),P波頻率>QRS波頻率,CPK400U/L,CPK-MB40U/L。該病例最可能診斷是()
A.重癥心肌炎
B.急性下壁心肌梗死
C.心肌病
D.心肌心包炎
E.急性心包炎
5.單項(xiàng)選擇題女性,20歲,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治療好轉(zhuǎn)。近1周來心悸、胸悶,2天來出現(xiàn)黑矇入院診治。檢查血壓:100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/min,心界擴(kuò)大,心尖區(qū)2/6級(jí)收縮期雜音,肺(-)心電圖檢查結(jié)果:Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)QRS呈Qr型,ST段抬高0.1mV,心室率40次/min,P波與QRS波無關(guān),P波頻率>QRS波頻率,CPK400U/L,CPK-MB40U/L。入院后次日,患者出現(xiàn)氣喘,夜間不能平臥,咳嗽、咯少許白痰。查體:血壓90/60mmHg(12/8kPa),心率40次/min,律整,心尖部聞及S3與S4雙肺底濕啰音??紤]該病例發(fā)生()
A.急性肺炎
B.心力衰竭
C.急性喘息性支氣管炎
D.心包炎
E.肺栓塞
最新試題
[假設(shè)信息]如果治療后病人氣急好轉(zhuǎn),但出現(xiàn)持續(xù)性室性心動(dòng)過速,應(yīng)首選的治療()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者經(jīng)治療以后心臟縮小,一般需休息多少時(shí)間()
題型:單項(xiàng)選擇題
最可能的病因是()
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最可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
停用洋地黃后,心衰仍明顯,首選哪種藥物以增強(qiáng)心肌收縮力()
題型:單項(xiàng)選擇題
[假設(shè)信息]如果患者神志不清發(fā)作時(shí),心電圖顯示下列哪種情況適宜作電復(fù)律治療()
題型:單項(xiàng)選擇題
住院后應(yīng)用洋地黃治療,出現(xiàn)洋地黃中毒,除停用洋地黃外,出現(xiàn)哪項(xiàng)心電圖異常需立即處理()
題型:單項(xiàng)選擇題
應(yīng)重點(diǎn)鑒別的疾病是()
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[假設(shè)信息]如果發(fā)生死胎,最可能受到下列哪種藥物的影響()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者若病情加重最可能會(huì)發(fā)生()
題型:單項(xiàng)選擇題