單項(xiàng)選擇題

女，32歲。診斷為風(fēng)濕性心瓣膜病、肺部感染。超聲心動(dòng)圖顯示單純二尖瓣狹窄，瓣膜無明顯增厚，瓣口面積0.6cm2，伴有中度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。下列哪項(xiàng)體征可能不出現(xiàn)（）

A.二尖瓣開放拍擊音
B.脈壓增寬及周圍血管征
C.左心室擴(kuò)大
D.主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)舒張期嘆氣樣雜音
E.心尖部第一心音亢進(jìn)


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1.單項(xiàng)選擇題女，26歲，因心悸、氣急伴下肢水腫入院。體檢：心界輕度擴(kuò)大，心尖部S亢進(jìn)，有舒張期隆隆樣雜音，胸骨左緣第3肋間可聞及舒張期嘆氣樣雜音，向心尖部傳導(dǎo)。無周圍血管征。應(yīng)該診斷為（）。

A.二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全伴相對(duì)二尖瓣狹窄
C.二尖瓣狹窄伴肺動(dòng)脈高壓
D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全伴Austin-Flint雜音
E.二尖瓣狹窄伴相對(duì)肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

2.單項(xiàng)選擇題提示二尖瓣狹窄為隔膜型的體征是（）

A.心尖區(qū)雜音較響亮
B.心尖區(qū)雜音較弱
C.心尖區(qū)二尖瓣開放拍擊音
D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)
E.心尖區(qū)聞及第三心音

3.單項(xiàng)選擇題風(fēng)濕性心臟病最常見的心律失常是（）

A.一度房室傳導(dǎo)阻滯
B.房性早博
C.室性早博
D.心房顫動(dòng)
E.心室顫動(dòng)

4.單項(xiàng)選擇題男，45歲，患風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄伴心房顫動(dòng)，希望進(jìn)行電復(fù)律治療，前來門診咨詢，應(yīng)告訴病人電復(fù)律最合適的對(duì)像是（）

A.房顫1年以內(nèi)，伴巨大左心房
B.房顫半年，左房徑50mm，有附壁血栓
C.房顫2年，無附壁血栓
D.房顫1年以內(nèi)，左房徑50mm，無附壁血栓
E.房顫10天，左房徑50mm，無附壁血栓

5.單項(xiàng)選擇題重度二尖瓣狹窄引起急性肺水腫伴休克的主要原因是（）

A.心室收縮功能明顯減退
B.回流至左室血量明顯減少
C.嚴(yán)重缺氧，毛細(xì)血管床擴(kuò)大引起血容量不足
D.明顯肺動(dòng)脈高壓，右心排血受阻
E.右室增大